者,男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:T39.6℃,BP75/55mmHg,神清,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血WBC18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞14%,血小板为6.8×109/L,尿蛋白++++。最可能的诊断是()
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