1岁6个月男孩,体重13kg。母乳喂养至7个月,改鲜牛奶及混合喂养(辅食补充足),易感冒,常于喂牛奶后哭吵,大便1~2次/日,稀糊状。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下未触及,血常规示 RBC 3.5×10<sup>12</sup>/L,Hb 78g/L,MCV 68fL,外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。

问题1:最可能的诊断是() A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.钩虫感染 问题2:引起本例贫血的病因是() A.辅食添加不足 B.钩虫感染 C.慢性肠道吸收不良 D.先天性血红蛋白异常 E.鲜牛奶过敏致肠道慢性失血 问题3:给予该患儿多糖铁复合物5mg/kg(按铁元素计算)治疗一个月后,贫血仅稍有改善,可能的原因是() A.诊断错误 B.多糖铁复合物吸收不好 C.诱发病因未去除 D.药物剂量不足 E.骨髓造血功能不良 问题4:解决上述情况的最佳方法是() A.驱钩虫治疗 B.改为注射铁剂 C.加用叶酸治疗 D.脾切除 E.停止喂鲜牛奶 问题5:最可能的诊断是() A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.钩虫感染 问题6:引起本例贫血的病因是() A.辅食添加不足 B.钩虫感染 C.慢性肠道吸收不良 D.先天性血红蛋白异常 E.鲜牛奶过敏致肠道慢性失血 问题7:给予该患儿多糖铁复合物5mg/kg(按铁元素计算)治疗一个月后,贫血仅稍有改善,可能的原因是() A.诊断错误 B.多糖铁复合物吸收不好 C.诱发病因未去除 D.药物剂量不足 E.骨髓造血功能不良 问题8:解决上述情况的最佳方法是() A.驱钩虫治疗 B.改为注射铁剂 C.加用叶酸治疗 D.脾切除 E.停止喂鲜牛奶

时间:2023-02-08 18:31:46

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