巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6h，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，发绀，P130/min，BP170／100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。经过术前准备，尚不符合手术条件的是（）

  A . A.基础代谢率降至+20%以下 B . 脉搏降至100次／分以下 C . 体重增加 D . 甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音 E . 精神状态稳定，甲亢症状基本消失

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• 因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）

  A . 气管切开 B . 肌内注射地西泮10mg C . 口服AT1010滴 D . 口服葡萄糖酸钙片3g E . 静脉滴注10%氯化钙15ml

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• 男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问：该并发症常发生于（）

  A . A.术中 B . 术后1周 C . 术后3天 D . 术后4天 E . 术后48小时内

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）

  A . A.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 B . 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规做气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 女性，37岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）

  A . 气管塌陷 B . 喉头水肿 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问：最可能是（）

  A . A.甲亢危象 B . 双侧喉返神经损伤 C . 切口内出血、压迫血管 D . 喉头水肿 E . 气管塌陷

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）

  A . A.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜 B . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜 C . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜 D . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜 E . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜

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• 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6小时，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，紫绀，P130次/分，BP170/100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。

  A . 甲状腺危象 B . 双侧喉返神经损伤 C . 伤口内出血压迫气管 D . 喉头水肿 E . 气管塌陷

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• 女性，37岁。诊新为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。

  A . 气管塌陷 B . 喉头水肿 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 一个患有巨大结节性甲状腺肿的患者在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是

  A . 甲状腺危象 B . 气管塌陷 C . 喉头水肿 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是（）。

  A . A.检查引流管通畅与否 B . 拆除颈部切口缝线，检查有无积血 C . 气管切开 D . 立即静脉注射10%氯化钙20ml E . 立即喉镜检查

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是（）

  A . A.拆除颈部切口缝线，检查有否积血 B . 检查引流管通畅与否 C . 气管切开 D . 立即静脉注射10%氯化钙20ml E . 立即喉镜检查

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）

  A . A.抽血查血清钙、磷浓度 B . 抽血进行血气分析 C . 抽血查血糖 D . 抽血查T3、T4 E . 抽血查肝功能

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• 女，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170／100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）

  A . 喉头水肿 B . 气管塌陷 C . 甲状腺危象 D . 切口出血压迫 E . 双侧喉返神经损伤

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）。

  A . A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规做气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问：床边备急救物品最主要是（）

  A . A.气切包，吸引器 B . 血压计、输液架 C . 静切包 D . 胸穿包 E . 骨穿包

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• 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）。

  A . A.抽血查血清钙、磷浓度 B . 抽血查血糖 C . 抽血进行血气分析 D . 抽血查肝功能

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• 患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）。

  A . 结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极 B . 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C . 保留腺体要适当 D . 术中常规做气管切开 E . 必须保存两叶腺体背面部分

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• 男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问：最可能是A、甲亢危象

  B、双侧喉返神经损伤 C、切口内出血、压迫血管 D、喉头水肿 E、气管塌陷 床边备急救物品最主要是A、气切包，吸引器 B、血压计、输液架 C、静切包 D、胸穿包 E、骨穿包 该并发症常发生于A、术中 B、术后1周 C、术后3天 D、术后4天 E、术后48小时内

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• 患者女，40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术。术后第3天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的措施是（）

  A．检查引流管是否通畅 B．气管切开 C．立即拆除颈部切口缝线，检查有否积血 D．立即喉镜检查 E．立即静脉注射10％葡萄糖酸钙20ml

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