女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）

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• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。该患者若病情加重最可能会发生（）

  A . A.大面积心肌梗死 B . 肺栓塞 C . 心脏破裂穿孔 D . 脑出血 E . 心力衰竭

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• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。该病最可能的诊断是（）。

  A . A.急性心包炎 B . 败血症 C . 急性克山病 D . 急性心肌炎 E . 风湿性心脏病

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• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。该病最可能的诊断是（）

  A . A.急性心包炎 B . B.败血症 C . C.急性克山病 D . D.急性心肌炎 E . E.风湿性心脏病

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为（）

  A . A.心源性休克 B . 充血性心力衰竭 C . 频发室性早搏 D . 阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . Ⅱ度房室传导阻滞

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• 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。

  A . 阿托品 B . 麻黄素 C . 安装临时起搏器 D . 异丙肾上腺素+阿托品 E . 异丙肾上腺素+地高辛

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为()

  A . A．心源性休克 B . B．充血性心力衰竭 C . C．频发室性早搏 D . D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . E．Ⅱ度房室传导阻滞

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• 患者，女，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑（）。

  A . 急性心包炎 B . 病毒性心肌炎 C . 扩张型心肌病 D . 风湿性心肌炎 E . 风湿性心脏病

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确（）

  A . A.静脉滴注大剂量维生素C B . 静脉滴注肾上腺皮质激素 C . 及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D . 纠正心律失常 E . 使用血管扩张剂如硝普钠

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是()

  A . A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B . B．从患儿粪便中分离出病毒 C . C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D . D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E . E．从患者的血液中分离到病毒

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确()

  A . A．静脉滴注大剂量维生素C B . B．静脉滴注肾上腺皮质激素 C . C．及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D . D．纠正心律失常 E . E．使用血管扩张剂如硝普钠

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• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛，伴有出汗、竖毛、小便等症状，应该称为（）

  A . A.逃避反应 B . 自主神经功能紊乱 C . 脑瘫 D . 总体反射 E . 多动症

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• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。下列治疗错误的是（）

  A . A.卧床休息 B . 加强锻炼 C . 进食富含维生素和蛋白质的食物 D . 调节免疫功能 E . 避免情绪激动

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）

  A . A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B . 从患儿粪便中分离出病毒 C . 恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D . 免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E . 从患者的血液中分离到病毒

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• 患者，女，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥，心率34／min，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下步最恰当的处理是（）

  A . 阿托品 B . 麻黄碱 C . 安装临时起搏器 D . 异丙肾上腺素+阿托品 E . 异丙肾上腺素+地高辛

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• 男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/分，律齐，可闻及大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是()

  A . A．异丙肾上腺素+ATP B . B．阿托品 C . C．异丙肾上腺素+阿托品 D . D．安装临时起搏器 E . E．麻黄碱

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• 患者，女性，25岁。3周前曾患感冒。最近患者出现胸闷、心悸。心电图示V导联ST-T压低，血清心肌酶升高，医生诊断为病毒性心肌炎。该患者心肌炎性病变的发生最可能是曾感染（）。

  A . A.埃可病毒 B . 流感病毒 C . 禽流感病毒 D . 柯萨奇B病毒 E . 柯萨奇A病毒

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• 女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白（)，尿红细胞 2

  女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白()，尿红细胞 25～30 个/HP，血肌酐 84μ mol/L，血补体 C3 轻度下降。B 超显示：左肾 12.9cm×5.8cm×4.2cm，右肾 12.lcm×5.4cm×4.6cm。该患者最可能的诊断是 A.IgA 肾病 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.急进性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎

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• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110/60mmHg,P120次/分,/分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。

  该病最可能的诊断是 A．急性心包炎 B．败血症 C．急性克山病 D．急性心肌炎 E．风湿性心脏病

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• 女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图: 低电压,T波低平。应首先考虑（）

  A．急性心包炎 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．风湿性心肌炎 E．风湿性心脏病

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