简述骶耻外径的测量方法、正常值及意义。

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• 病历摘要：蔡女士，26岁，停经20周作产前检查，医生作骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，出口横径9.5cm，检查骶骨凹正常。体查：精神好，胎心142次/分，血压96/70mmHg。卵巢分泌的激素有（）。

  A . A.雌激素 B . 雄激素 C . 绒毛膜促性腺激素 D . 生乳素 E . 孕激素

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• 骶耻外径的正常值是（）

  A . 19～20cm B . 17～20cm C . 19～21cm D . 18～21cm E . 18～20cm

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• 孕妇29岁，40周妊娠，G1P0。宫缩规律，胎心140次/分，胎位ROA，骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓的角度<80°。下述处理哪项是错误的()

  A . A．骨盆出口为狭窄不应进行试产 B . B．胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术 C . C．胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产 D . D．若二者之和<15cm时，可试产 E . E．出口横径与出口后矢状径之和>15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产

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• 骨盆外测量骶耻外径的后据点是（）

  A . 第五腰椎棘突上 B . 米氏菱窝的上角 C . 腰骶部菱形窝的中央 D . 髂后上棘联线中点下2～2.5cm E . 髂嵴后联线中点上1.5cm

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• 产妇，第一胎，26岁，孕足月，诊断为混合臀先露，骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，内测量对角径13cm，棘间径10.5cm，骶骨凹正常，宫颈管消失，宫缩良好。该产妇骨盆诊断为（）。

  A . A.均小骨盆 B . 扁平骨盆 C . 正常骨盆 D . 横径狭窄骨盆 E . 漏斗骨盆

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• 骨盆外测量骶耻外径（EC）的后标志点是（）.

  A . 第五腰椎棘突上 B . 米氏菱形窝的上角 C . 腰骶部菱形窝的中央 D . 髂后上棘连线中点下2～2.5cm E . 髂嵴后连线中点上1.5cm

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• 测量骶耻外径的标志点是指（）

  A . 耻骨联合上缘至第五腰椎棘突 B . 耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cm C . 耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm D . 耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角 E . 耻骨联合上缘中点至髂耻连线下3cm

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• 骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线。

  A . 正确 B . 错误

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• 某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。上述处理后4小时，宫口仍开大3cm，s-2，胎心率正常，问采取下列哪项处理最恰当()

  A . A．CST监护 B . B．继续试产 C . C．剖宫产 D . D．吸氧 E . E．肌注哌替啶

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• 测量骶耻外径的标志点在（）

  A . 耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm B . 耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm C . 耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm D . 耻骨联合上缘中点至菱形窝下角 E . 以上均不对

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• 骶耻外径正常值为（）

  A . 23～26cm B . 18～20cm C . 30～36cm D . 25～28cm E . 8.5～9.5cm

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• 骶耻外径的正常值为（）

  A . 23～26cm B . 25～28cm C . 18～20cm D . 28～31cm E . 5～9.5cm

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• 产妇，第一胎，26岁，孕足月，诊断为混合臀先露，骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，内测量对角径13cm，棘间径10.5cm，骶骨凹正常，宫颈管消失，宫缩良好。如从阴道分娩，当胎儿脐部娩出后。胎头娩出宜在（）。

  A . A.20分钟内娩出 B . 15分钟内娩出 C . 8分钟内娩出 D . 4分钟内娩出 E . 2分钟内娩出

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• 产妇，第一胎，26岁，孕足月，诊断为混合臀先露，骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，内测量对角径13cm，棘间径10.5cm，骶骨凹正常，宫颈管消失，宫缩良好。该产妇护理哪项是错的（）。

  A . A.产妇不宜下床活动 B . 保持体力补充热量 C . 少做肛查 D . 胎膜破裂立即听胎心 E . 阴道口见胎足立即消毒牵引

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• 某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。下列哪项处理是错误的()

  A . A．必须待宫口开全后产钳助产 B . B．可给予试产机会 C . C．必须剖宫产 D . D．宫口开全后可行胎头吸引 E . E．NST监护及B超检查

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• 测量骶耻外径，孕妇应该（）

  A . 取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲 B . 取右侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲 C . 取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲 D . 取右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲 E . 以上都不对

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• 经产妇，第一胎因头盆不称剖宫产，此次妊娠38周，已见红，骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外，余正常，肛查骨盆无明显异常，耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是（）

  A . 扁平骨盆 B . 漏斗骨盆 C . 妇女型骨盆 D . 类人猿型骨盆 E . 男子型骨盆

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• 某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。过一段时间后，宫缩规律为35″～40″/2′～3′，s-2宫口开大3cm，胎膜未破，下列哪项处理最恰当()

  A . A．剖宫产 B . B．吸氧 C . C．肌注安定 D . D．行人工破膜后再试产2～4小时 E . E．左侧卧位并行胎儿监护

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• 孕妇29岁，40周妊娠，G1P0。宫缩规律，胎心140次/分，胎位ROA，骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓的角度<80°。根据以上诊断的结果，最恰当的处理方法是()

  A . A．出口横径与出口后矢状径之和>15cm时，可经阴道分娩 B . B．估计胎儿大小决定阴道分娩 C . C．胎头双顶径达坐骨棘s时，行剖宫产术 D . D．二者之和<15cm，足月胎儿可试产 E . E．宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘s-1时，经阴道助产

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• 测量骶耻外径的标志是（）

  A．耻骨联合上缘，菱形区下角 B．耻骨联合上缘，菱形区中点 C．第五腰椎棘突下，耻骨联合下缘 D．第五腰椎棘突下，耻骨联合上缘 E．第五腰椎棘突下，耻骨联合上缘中点

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• 骶耻外径的正常范围为（）。

  A．12-16cm B．16-18cm C．18-20cm D．20-22cm E．23-26cm

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