脾切除术后早期应定期检查()
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男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。辅助检查:CT报告提示肝硬化,脾大;上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。对于患者出现的情况,应考虑到()
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男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。根据患者情况,首先应考虑的是()
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门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()
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患者男,30岁,工人。因“胸闷不适1周,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落,当时检查发现第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查:纵隔影增宽。初步诊断可能为()
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