预防和处理人工气道的意外拔管，错误的是（）

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• 人工气道吸痰时的特点及注意事项，错误的是（）

  A . 吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管 B . 吸痰的负压：成人为300---400mmHg C . 吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备 D . 吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩

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• 下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是（）

  A . A．有利于气道分泌物的清除 B . B．有利于保持气道的通畅 C . C．有利于防止下呼吸道感染 D . D．便于与呼吸机连接 E . E．防止误吸

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• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）

  A . A.预防性应用广谱抗生素 B . 改气管插管为气管切开 C . 提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白 D . 防止呕吐 E . 避免应用H 受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染

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• 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）

  A . A.预防性应用广谱抗生素 B . 改气管插管为气管切开 C . 避免应用H受体阻滞剂以防止胃液pH升高，及试用选择性胃肠道脱污染 D . 防止呕吐 E . 提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

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• 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要？（）

  A . A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌 B . B.隔离 C . C.空气消毒 D . D.地板、墙壁消毒 E . E.吸痰

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• 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要（）

  A . A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌 B . 隔离 C . 空气消毒 D . 地板、墙壁消毒 E . 吸痰

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• 关于人工气道气囊压力，下列说法错误的是（）

  A . 目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气 B . 人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整 C . 气囊压力一般为10～15cmH O D . 测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时 E . 气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）。

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H 受体阻滞药

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• 男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外围性感染途径，下列措施以哪一项最重要（）

  A . A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌 B . 隔离 C . 空气消毒 D . 地板、墙壁消毒 E . 吸痰

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• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是（）

  A . A.空气消毒 B . 隔离 C . 严格无菌操作、器械的消毒灭菌 D . 地板、墙壁消毒 E . 吸痰

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• 患者，男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染。主要采取的措施为（）

  A . 选择经鼻气管插管 B . 每日更换人工鼻 C . 预防性使用抗生素 D . 应用一次性吸痰管 E . 半卧位

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• 下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是：（）

  A . A.有利于气道分泌物的清除 B . B.有利于保持气道的通畅 C . C.有利于防止下呼吸道感染 D . D.便于与呼吸机连接 E . E.防止误吸

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• 预防和处理人工气道的意外拔管：（）

  A . A.正确地固定气管插管和气管切开管，每周检查 B . B.检查气管插管深度，插管远端应距降突4-6cm，过浅易脱出。 C . C.颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。 D . D.对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。 E . E.呼吸机管道固定牢固，不能留有活动范围，以防患者翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出。

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• 男性，35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要（）

  A . 吸痰 B . 隔离 C . 空气消毒 D . 地板、墙壁消毒 E . 严格无菌操作、器械的消毒灭菌

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• 有关人工气道的描述，错误的是（）

  A . 将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道 B . 导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道 C . 最常见的人工气道是气管插管（经口.经鼻）和气管切开 D . 人工气道能保证气道通畅，所以，它不必依赖生理气道的连接

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药

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• 对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数。（)

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• 人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是： B（）

  A．在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少黏膜损伤，而且抽吸更为有效 B．吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒 C．抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧 D．按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身拍背

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• 每周评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和拔管天数，但应避免重插管。（）

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