患者，女，45岁，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给（）

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• 26岁女性患者，因外伤入院收治就诊，临床表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气，血压正常，尿量正常，则属于以下哪种休克的临床表现（）

  A . 冷休克 B . 休克抑制期 C . 暖休克 D . 休克代偿期 E . 感染性休克

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• 患者，男性，30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg，脉搏100次／分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。患者精神紧张，烦躁不安。给予快速大量补液时，控制量和速度的最可靠指标是（）

  A . 面色和肢端体温 B . 经静脉充盈情况 C . 尿量和中心静脉压 D . 血压和脉搏 E . 尿量和出血量

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• 女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予（）

  A . 强心药 B . 利尿剂 C . 静脉补液 D . 术前准备 E . 血管收缩药

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• 王先生，53岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）

  A . 升压药维持血压 B . 静脉补液 C . 利尿剂 D . 强心药物 E . 吸氧、保暖

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• 患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为（）。

  A . A.脑外伤 B . 胸外伤 C . 血气胸 D . 失血性休克 E . 肝脾破裂 F . 中毒性休克

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• 患者女，52岁。有胆管结石病史。近2d来右上腹痛、恶心呕吐数次，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min，有力，血压90/60mmHg，尿量26ml/h。患者最可能出现的酸碱紊乱是（）

  A . A.代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒 E . 无明显酸碱代谢紊乱

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• 患者女，52岁。有胆管结石病史。近2d来右上腹痛、恶心呕吐数次，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min，有力，血压90/60mmHg，尿量26ml/h。患者最可能出现的体液代谢失调是（）

  A . A.等渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 低渗性脱水 D . 水中毒 E . 无明显体液代谢失衡

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• 患者女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40℃，精神烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次/分，血压110/82mmHg，尿量正常。下列治疗原则不正确的是（）

  A . A.积极补充血容量 B . 联合应用抗生素 C . 尽早做胆管引流 D . 纠正酸中毒 E . 静脉滴注间羟胺

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• 患者女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40℃，精神烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次/分，血压110/82mmHg，尿量正常。患者处于何种情况（）

  A . A.无休克 B . B.休克代偿期 C . C.中度休克 D . D.重度休克 E . E.高排低阻性休克

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• 腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予（）。

  A . 强心药 B . 利尿剂 C . 静脉补液 D . 术前准备 E . 血管收缩药

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• 患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者麻醉诱导，为防止误吸，可采取（）。

  A . A.预先放置粗胃管吸引 B . 预先使用H受体阻滞药 C . 表面麻醉清醒气管插管 D . 压迫环状软骨法 E . 置入喉罩 F . 慢诱导气管插管 G . 气管切开

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• 患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。其处理措施首先考虑（）。

  A . A.立即手术 B . 胸部X线片 C . 腹部B超 D . 抗休克治疗 E . 胃肠减压 F . 立即将血压升高到正常水平

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• 男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg，脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（）。

  A . 无休克 B . 休克代偿期 C . 休克抑制期中度 D . 休克抑制期重度 E . 休克DIC形成

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• 患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的出血量估计占血容量的（）。

  A . A.<10% B . <15% C . 15%～30% D . 30%～40% E . 40%～50% F . >50%

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• 女性，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给予（）

  A . 血管收缩药 B . 血管扩张药 C . 静脉补液 D . 利尿剂 E . 强心药

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• 患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的麻醉首选（）。

  A . A.局麻 B . 针麻 C . 硬膜外阻滞 D . 肋间神经阻滞 E . 气管插管全麻 F . 腰麻

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• 一患者精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给（）

  A . 血管收缩药 B . 血管扩张药 C . 全血 D . 强利尿剂 E . 平衡盐溶液

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• 女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予（）

  A . 血管收缩药 B . 血管扩张药 C . 静脉补液 D . 利尿药 E . 强心药

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• 一患者精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给

  A．血管收缩药 B．血管扩张药 C．全血 D．强利尿剂 E．平衡盐溶液

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• 某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音()。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

  1.此时给与的处理不恰当的是 A、建立静脉通道，快速补液 B、氧气吸入 C、头低脚高位 D、定时测量血压、脉搏、呼吸 E、观察单位时间内尿量 2.为了合理补液，最有效的监测指标是 A、血压 B、脉搏 C、血常规 D、中心静脉压 E、动脉血气分析 3.入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×109/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是 A、肺感染 B、感染性休克 C、神经源性休克 D、心源性休克 E、过敏性休克

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• 张女士，50岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）

  A．升压药维持血压 B．静脉补液 C．利尿剂 D．强心药物 E．吸氧、保暖

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