患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（+）。查体：双肾区叩击痛阴性。下列关于肾癌的说法，错误的是（）

  A . A.病灶可合并出血、钙化 B . 是乏血供肿瘤 C . 发病年龄多在40岁以上，男性多于女性 D . 典型增强表现为"快进快出" E . 肾实质内肿块

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• 患者男，55岁。反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞（++），行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）

  A . 肾癌 B . 肾囊肿 C . 肾母细胞瘤 D . 肾盂癌 E . 肾转移瘤

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是（）。

  A . A.根治性肾切除术+转移灶切除术 B . 全身化疗 C . 免疫治疗 D . 分子靶向治疗 E . 放疗

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• 患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是（）

  A . A.根治性肾切除术 B . 根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术 C . 保留肾单位术 D . 根治性肾切除术+放疗 E . 化疗

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• 患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是（）

  A . A.根治性肾切除术+转移灶切除术 B . 全身化疗 C . 免疫治疗 D . 分子靶向治疗 E . 放疗

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• 男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿l年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：膀胱内距输尿管口0．5cm，可见2．5cm乳头状肿瘤无蒂，静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张，该患者最佳治疗方案（）。

  A . 膀胱部分切除 B . 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植 C . 膀胱全切 D . 经尿道膀胱肿瘤电切术 E . 膀胱切开肿瘤单纯切除术

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• 患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

  A . 肾盂癌 B . 肾癌 C . 肾母细胞瘤 D . 肾囊肿 E . 肾转移瘤

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示，左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是（）。

  A . A.根治性肾切除术 B . 根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术 C . 保留肾单位术 D . 根治性肾切除术+放疗 E . 化疗

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步首选的治疗策略是（）。

  A . A.根治性肾切除术+放疗 B . 根治性肾切除术 C . 保留肾单位术 D . 根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术 E . 化疗

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（+）。查体：双肾区叩击痛阴性。应首选下述何种影像学检查（）

  A . A.腹部平片 B . CT C . 静脉尿路造影 D . 逆行膀胱造影 E . DSA

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示：透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期属于（）。

  A . A.T1N0M0 B . T2N1M0 C . T3N1M0 D . T4N1M0 E . T2N2M0

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示，左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是（）。

  A . A.根治性肾切除术+转移灶切除术 B . 全身化疗 C . 免疫治疗 D . 分子靶向治疗 E . 放疗

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• 患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示：透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期是（）

  A . A.T1aN1M0 B . T1bN1M0 C . T2N1M0 D . T3aN1M0 E . T3bN1M0

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• 患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞（++），行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

  A . 肾癌 B . 肾囊肿 C . 肾母细胞瘤 D . 肾盂癌 E . 肾转移瘤

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示：透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期是（）。

  A . A.T1aN1M0 B . T1bN1M0 C . T2N1M0 D . T3aN1M0 E . T3bN1M0

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• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是（）。

  A . A.根治性肾切除术 B . 根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术 C . 保留肾单位术 D . 根治性肾切除术+放疗 E . 化疗

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（+）。查体：双肾区叩击痛阴性。

  A .双肾CT增强扫描图像如下，可诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015092816161593650.jpg

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（）。查体：双肾区叩击痛阴性。下列关于肾癌的说法，错误的是（）

  A．病灶可合并出血、钙化 B． 是乏血供肿瘤 C． 发病年龄多在40岁以上，男性多于女性 D． 典型增强表现为"快进快出" E． 肾实质内肿块

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• 患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞（），行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）

  A．肾癌 B．肾囊肿 C．肾母细胞瘤 D．肾盂癌 E．肾转移瘤

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（）。查体：双肾区叩击痛阴性。应首选下述何种影像学检查（）

  A．腹部平片 B． CT C． 静脉尿路造影 D． 逆行膀胱造影 E． DSA

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• 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（）。查体：双肾区叩击痛阴性。

  A.

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