应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。

相似题目

• 女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。最可能的原因是（）

  A . A.拔管时胃体黏膜撕裂 B . 急性胃黏膜病变 C . 并发胆道出血 D . 胃内曲张静脉破裂 E . 应激性溃疡

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• 胃底食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔双囊管压迫止血的方法，下列错误的是（）.

  A . 先检查气囊充气有无漏气，涂上石蜡油 B . 从鼻孔缓慢插入至50～60cm，抽得胃内容物为止 C . 向胃气囊充气150～200ml后，在管端悬以约0.5kg的物品作牵引 D . 若仍有出血，再向食管气囊注气100～150ml E . 放置三腔管后，间隔30分钟放一次气

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• 女，42岁，半年前因突发呕新鲜血800ml住院治疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，复发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，复发大出血最可能的原因是（）。

  A . 拔管时胃体黏膜撕裂 B . 急性胃黏膜病变 C . 并发胆道出血 D . 十二指肠溃疡出血 E . 应激性溃疡

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• 女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。目前，应采取的治疗措施是（）

  A . A.输血+垂体加压素 B . 输血+三腔二囊管压迫止血 C . 经纤维内镜注射硬化剂 D . 急诊手术 E . 经腹腔动脉插管应用止血药

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• 患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。有关三腔二囊管叙述错误的是（）

  A . A.胃气囊充气150～200ml B . 食管气囊充气100～150ml C . 牵引重物1kg D . 插前需口服石蜡油30ml E . 拔管前需口服石蜡油30ml

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• 患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。使用三腔二囊管时，有关并发症错误的是（）

  A . A.胃底、食管粘膜糜烂 B . 心跳骤停 C . 窒息 D . 吸入性肺炎 E . 胃出血

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• 应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。

  A . 三腔双囊管由口插入 B . 置管后首先向食管气囊内充气 C . 如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml D . 三腔管可以持续放置 E . 放置三腔双囊管期间应预防误吸

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• 患者，男性，60岁。5个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊治疗，既往有乙肝病史20年，此患者诊断为门脉高压。三腔二囊管的护理，下列哪项不妥（）

  A . A.观察引流液的颜色 B . 胃囊的压力为50mmHg C . 出血停止后立即拔管 D . 做好鼻腔、口腔的护理 E . 拔管前口服液状石蜡20～30ml

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• 放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为()

  A . A．每隔6小时 B . B．每隔8小时 C . C．每隔12小时 D . D．每隔10小时 E . E．每隔9小时

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• 女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。对该患者首先要警惕可能并发（）

  A . A.代谢性酸中毒 B . 肝衰竭 C . 体液代谢失调 D . 心力衰竭 E . 肾衰竭

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• 女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。最适合的治疗措施是（）.

  A . A.输血+垂体加压素 B . 输血+三腔二囊管 C . 经纤维内镜注射硬化剂 D . 急诊手术 E . 经腹腔动脉插管给止血药

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• 患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）

  A . A.立即剪断三腔二囊管，并行胸外心脏按摩 B . 立即行胸外心脏按摩、人工呼吸 C . 立即行胸外心脏按摩，并放食管气囊 D . 立即行胸外心脏按摩，并放胃气囊 E . 立即行胸外心脏按摩、吸氧

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• 患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑（）

  A . A.脾肾静脉分流术 B . B.门腔静脉分流术 C . C.断流术 D . D.经颈静脉肝内门体分流术 E . E.肠系膜上、下腔静脉分流术

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• 女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。此患者首先易并发（）.

  A . A.腹胀、腹泻 B . 肝衰 C . 腹痛、腹胀 D . 心衰 E . 肾衰

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• 食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管，如出血停止应（）

  A . 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察24～48小时 B . 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，再观察12～24小时 C . 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察36～48小时 D . 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察12～24小时 E . 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管

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• 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症，哪项是最危险的()

  A . A．鼻咽部溃疡 B . B．贲门部缺血、溃烂 C . C．肺部感染 D . D．食管粘膜损伤 E . E．食管囊脱出到咽部致窒息

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• 女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。最可能原因是（）.

  A . A.拔管时胃体黏膜撕裂 B . 急性胃黏膜病变 C . 并发胆道出血 D . 十二指肠溃疡出血 E . 应激性溃疡

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• 患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁、挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（）

  A . A.即吸氧，吸痰 B . 立即气管插管 C . 迅速剪断三腔二囊管 D . 迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm E . 立即报告医生

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• 患者，男性，60岁。5个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊治疗，既往有乙肝病史20年，此患者诊断为门脉高压。患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（）

  A . A.迅速将三腔二囊管向胃内再插入5cm B . 迅速剪断三腔二囊管 C . 立即气管插管 D . 立即吸氧，吸痰 E . 立即报告医生

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• 患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。

  A . 口服冰盐水 B . 加大输血、输液速度 C . 静脉滴注垂体后叶素 D . 加大三腔二囊管囊的压力 E . 通知医生，积极进行术前准备

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• 患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。

  A . 患者精神状态 B . 患者兴趣 C . 静脉输液情况 D . 三腔二囊管压迫止血效果 E . 患者是否有继续出血的症状及体征

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• 女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）

  A . A.拔管时胃体黏膜撕裂 B . B.急性胃黏膜病变 C . C.并发胆道出血 D . D.十二指肠溃疡出血 E . E.应激性溃疡

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• 男性，60岁。患门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂，出血约300ml，血压稳定。实施三腔二囊管压迫止血治疗。

  三腔二囊管放置的位置是（） A．圆形胃气囊压迫胃底；椭圆形食管气囊压迫食管下段 B．圆形食管气囊压迫胃底；椭圆形胃气囊压迫食管下段 C．椭圆形胃气囊压迫胃底；圆形食管气囊压迫食管下段 D．椭圆形食管气囊压迫胃底；圆形胃气囊压迫食管下段 E．无特殊要求

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• 临床情景：患者，男性，56岁，因肝硬化，食管胃底曲张静脉破裂出血入院，现平卧于病床上。要求：请用三腔二囊管为患者（医学模拟人）止血。考试时间：11分钟

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