患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g/L,WBC4.6*109/L,PLT110*109/L,ESR120mm/h，尿蛋白定性（），24小时尿蛋白定量Sg。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）。

  A . A.感觉功能障碍 B . 运动功能障碍 C . 混合性功能障碍 D . 中枢性功能障碍 E . 大小便功能障碍 F . 感觉运动分离

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×109/L，PLT110×109/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 浆细胞白血病 D . 淋巴瘤 E . 尿毒症

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是（）。

  A . A.颈椎 B . 胸椎 C . 腰椎 D . 骶椎 E . 腰骶椎 F . 胸腰椎

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）

  A . A.单纯椎板减压 B . 前路病灶清除 C . 前路椎管减压 D . 支撑植骨 E . 后路病灶清除

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。外周血涂片可发现（）

  A . A.泪滴样红细胞 B . 棘形红细胞 C . 靶形红细胞 D . 缗钱样红细胞 E . 点彩红细胞

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。首先应考虑哪种疾病（）

  A . A.恶性淋巴瘤 B . 多发性骨髓瘤 C . 骨髓转移癌 D . 恶性组织细胞病 E . 骨质疏松症

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . B.多发性骨髓瘤 C . C.浆细胞白血病 D . D.淋巴瘤 E . E.尿毒症

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）。

  A . A.单纯椎板减压 B . 前路病灶清除 C . 前路椎管减压 D . 支撑植骨 E . 后路病灶清除 F . 病灶清除+抗结核药物灌洗

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。

  A .如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图（）.B .https://assets.asklib.com/psource/2015093010594376906.jpg

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• 男性患者，28岁，因背部疼痛前来就诊。查：体温38.2℃，背部有一白色脓点，周围红肿，高出皮肤，触之稍有波动，触痛。可以诊断此疾病为（）

  A . 痈 B . 疖 C . 急性蜂窝织炎 D . 破伤风 E . 气性坏疽

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。 该患者最有可能的诊断是（）

  A . 原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 浆细胞白血病 D . 淋巴瘤 E . 尿毒症

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有（）

  A . A.运动功能障碍 B . 感觉功能障碍 C . 大小便功能障碍 D . 反射消失 E . 有明确感觉平面 F . 以上都是

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核的手术适应证不包括（）。

  A . A.死骨、脓肿和窦道形成 B . 结核病灶压迫脊髓出现神经症状 C . 晚期结核引起迟发性瘫痪 D . 抗结核药物治疗有效 E . 脊柱结核造成脊柱明显不稳 F . 反复发作致窦道形成

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。骨与关节结核中，最常受累的部位是（）。

  A . A.脊柱 B . 长骨干骺端 C . 膝关节 D . 髋关节 E . 腕关节 F . 踝关节

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）

  A . A.感觉功能障碍 B . 运动功能障碍 C . 混合性功能障碍 D . 中枢性功能障碍 E . 大小便功能障碍

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于（）。

  A . A.颈椎 B . 胸椎 C . 胸腰段 D . 腰椎 E . 腰骶椎 F . 颈胸椎交界

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可发现（）.

  A . A.泪滴样红细胞 B . 棘形红细胞 C . 靶形红细胞 D . 缗钱样红细胞 E . 点彩红细胞

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（）

  A . A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色 B . 15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性 C . 幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色 D . 幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色 E . 骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（）.

  A . A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色 B . 15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性 C . 幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色 D . 幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色 E . 骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括（）。

  A . A.年龄 B . 病变位置 C . 脊髓受损程度 D . 手术时间 E . 脊髓受压时间 F . 局部破坏情况

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是（）.

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 浆细胞白血病 D . 淋巴瘤 E . 尿毒症

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT110×10＜sup＞9＜/sup＞/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白

  A．恶性淋巴瘤 B．多发性骨髓瘤 C．骨髓转移癌 D．恶性组织细胞病 E．骨质疏松症

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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/a4cfcd70d8c894a83888ee9c9b9d0aa9.gif' />／L，PLT110×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/a4cfcd70d8c894a83888ee9c9b9d0aa9.gif' />／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是A、原发性巨球蛋白血症

  B、多发性骨髓瘤 C、浆细胞白血病 D、淋巴瘤 E、尿毒症 如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图A、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/fa3658469d58ddc82c3948745eb8031f.gif' /> B、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/2faf609585a67e48c91f3598b0bb7e58.gif' /> C、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/5883d4054f136d0816e64759fbeb23e1.gif' /> D、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/ce5cfded7c530d8fb0e96899ab7e157b.gif' /> E、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/716a91c9b4945495c4bdca937958d36e.gif' /> 外周血涂片可发现A、泪滴样红细胞 B、棘形红细胞 C、靶形红细胞 D、缗钱样红细胞 E、点彩红细胞 进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是A、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色 B、15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性 C、幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色 D、幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色 E、骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性

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