主要表现为颈肩部疼痛,常向一侧或两侧上肢放射,疼痛性质多为酸痛、钝痛或灼痛,同时可有手指、前臂麻木及上肢发沉,酸软无力,握力减退或持物易坠现象。是什么型颈椎病?()
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颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈后部和肩部疼痛可放射到上肢”属于()
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患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段()。
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女,35岁,颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月,体检:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+)该患颈椎平片示C5/6间隙变窄、骨质增生。关于治疗方案中错误的是()
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肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:
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女性患者,右手正中神经支配区疼痛、麻木、手指运动无力,夜间或用手劳动后手指感觉异常,但运动障碍不明显,有时疼痛向前臂乃至上臂、肩部放射。腕管综合征的临床表现除()。
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验,正确的认识是()
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该病人,下列哪项处理是错误的()
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者,首先要做的辅助检查是()
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男性,50岁,2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂,右瞳孔缩小,右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT:右肺尖部高密度肿块影,与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫()。
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女,35岁,颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月,体检:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+)最可能的诊断是()
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是()
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案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是()
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患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限.颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C5-6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是()
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患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。据病史与检查,病人最可能的诊断是()
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颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,"颈后部和肩部疼痛可放射到上肢"属于()。
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男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯()
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肩袖损伤者在进行检查时,肩部有明显的压痛点,且主要表现为肩外侧疼痛,并出现向_______放射的情况
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腰椎间盘的放射性疼痛主要表现为坐骨神经痛,从下腰部向______的放射痛。喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧,放射痛的肢体多为一侧
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1. 一侧性或两侧上肢放射痛、麻是哪一类型颈椎病临床表现特点 ( )
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女性,50岁,长期从事文书编辑工作,颈部疼痛及僵硬,短期内加重向肩部及上肢放射。用力咳嗽、打喷嚏及颈部活动时,疼痛加重。皮肤可有麻木、过敏等感觉改变。上肢肌力下降,手指动作不灵活。头部偏向患侧。颈肩部有局限性压痛,活动受限。上肢牵拉试验阳性。颈椎X线片可见颈椎生理前凸消失,颈5/6椎间隙变窄,椎体前、后缘骨质增生。
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以下哪种情况可诊断为交感神经型颈椎病( )<br/>A.单纯的颈项、肩背不适或疼痛<br/>B.颈肩背疼痛、反复发作,且向一侧或两侧上肢放射<br/>C.长时间反复发作、眩晕、头痛、头昏以眩晕为主,甚至猝倒<br/>D.肢体或躯干麻木、沉重无力,呈进行性加重,行走不稳,甚至出现瘫痪(痉挛性)及病理反射阳性<br/>E.五官异常表现、心率失常、汗出障碍<br/>
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患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验()。最可能的诊断是
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