男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎,查体:T 38℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿目前最易发生的并发症是()
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女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()。
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男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
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2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是()。
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7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()
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1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是()
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18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿哕音,肝在肋下1.Ocm,心电图:显示窦性心动过速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是()
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2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
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7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。7岁男孩,其最可能的诊断为()
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7岁男孩,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天,查体:心律140/min,心律不齐,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为:()
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男孩,13个月,稽留高热7天,伴咳嗽,呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率165次/分,律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音。肝在肋下1.0cm,心电图示窦性心动过速,ST段下移1.2mV,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是()
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女孩1岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6×109 /L,N0.46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为()
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1岁男孩,持续发热5天,体温达39.0℃,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后,肺部出现中小水泡音,血白细胞7×109/L,中性0.40,淋巴0.60。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片密度增高影。最可能的诊断是()
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5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞.7.0×109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是()
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男孩,1岁,发热咳嗽1周,气促喘息3天,进行性加重。查体:面色苍白,烦躁,双肺闻及细湿啰音。有皮肤脓疱疹病史。胸片示:多发小脓肿。治疗应选择()。
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2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。脑脊液检查结果:细胞数330x10/L,白细胞290×10/L,单核细胞70%,
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1岁男孩,发热、咳嗽2天,气促,烦躁,发绀1小时,查体:T 39.2℃,面色灰暗,唇周发绀,R 65次/分,脉搏170次/分,肝肋下2.5cm,心音低钝,双肺密集细湿啰音,少许哮鸣音,应考虑为()
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10岁男孩因发热咳嗽5天,伴胸闷气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促,口周轻度发绀,精神萎靡,呼吸30次/分,两肺呼吸音粗,少量中湿啰音,心率160次/分,ST明显低钝,肝脏肋下3 cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC 7.0×109/L。
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5岁男孩,发热咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是
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1岁患儿,因发热咳嗽10天住院。患儿生后牛奶喂养,4个月来因每日大便3--4次,呈糊状而改用米粉喂养。查体:神清、精神萎靡,反应差,面色苍白,全身皮下脂肪消失,心(-),右肺可闻中小水泡音,腹凹,血红蛋白75g/L(7.5/dl),红细胞 2.5×10^9/L(250万/μl),白细胞18×10^9/L(18000万/μl),N95%,L20%。患儿诊断是:()
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女孩l岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6~109/L,NO,46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为()
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男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可促闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()
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男孩,2岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现 气促、呼吸困难,紫紺,面色苍白,心率增快达1 80次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3 厘米。最可能合并的是()
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