术后疼痛对凝血系统的影响不包括（）。

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• 肝素的抗凝血作用是（）对凝血因子IIa、IXa、X、XIa、XIIa的灭活，进而抑制凝血过程，其过量所致自发性出血可用（）对抗。

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• 能增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）对凝血因子灭活作用的药物是（）。

  A . 维生素B B . 香豆素类 C . 阿司匹林 D . 维生素K E . 肝素

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• 术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中不正确的描述是（）。

  A . 有报道，术后强烈疼痛应激是术后血栓形成的原因之一 B . 疼痛引起交感神经张力增加，使得胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹或尿潴留，还可引起恶心、呕吐和便秘 C . 疼痛应激可使血小板凝聚功能增加，纡溶降低，使术后患者的血液处于高凝状态 D . 肠麻痹造成肠胀气，可导致肺活量降低，对肺功能的恢复产生不利影响 E . 疼痛造成的应激可调动机体所有积极因素，使得整个机体处于最好的状态，有利于机体恢复

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• 乙醚、氟烷对凝血的影响主要通过影响（）。

  A . 凝血因子大量消耗 B . 继发性纤溶功能亢进 C . 凝血因子稀释 D . 血管通透性 E . 血小板的聚集

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• 关于pH对凝血功能的影响，下列哪些说法是正确的（）。

  A . 当pH<7.40时明显影响凝血功能 B . 当pH<7.30时明显影响凝血功能 C . 当pH<7.25时明显影响凝血功能 D . 当pH<7.10时明显影响凝血功能 E . 当pH<7.35时明显影响凝血功能

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• 术后疼痛对机体的影响不包括

  A . A．增加对心血管系统的负担 B . B．术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理 C . C．造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加 D . D．导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制 E . E．反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等

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• 能减弱血小板黏附力，刺激纤溶酶原的合成，恢复纤溶活力，降低微血管对血管活性的敏感性，对凝血功能有影响的磺酰脲类药是（）

  A . 格列奇特 B . 甲苯磺丁脲 C . 格列本脲 D . 格列喹酮 E . 格列吡嗪

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• 聚明胶肽和琥珀酰明胶均为大分子蛋白质经碱化、水解提炼而成的人造胶体溶液，具有电解质含量与pH接近人体血浆，对人体内环境影响小，对凝血系统无干扰的优点。但聚明胶肽含有钙离子，不适合用于高钙血症和正在使用洋地黄治疗的病人。

  A . 正确 B . 错误

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• 术后疼痛对于病人的影响不包括（）

  A . 肺通气功能增加，二氧化碳排出过多 B . 血压升高，心动过速 C . 胃肠道蠕动能力下降 D . 免疫系统受到抑制 E . 出现不良情绪反应

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• 活化后能激活多种凝血因子，对凝血过程起正反馈催化作用的凝血因子是（）

  A . 因子Ⅱ B . 因子Ⅹ C . 因子Ｖ D . 因子Ⅷ E . 纤维蛋白原

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• 术后疼痛对机体的影响不包括（）

  A . 增加对心血管系统的负担 B . 术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理 C . 造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加 D . 导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制 E . 反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等

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• 血浆中对凝血机制最主要的成分是（）

  A . VIII因子和V因子 B . 电解质 C . 白蛋白 D . 水

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• 乙醚、氟烷对凝血的影响主要通过影响（）

  A . 凝血因子大量消耗 B . 继发性纤溶功能亢进 C . 凝血因子稀释 D . 血管通透性 E . 血小板的聚集

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• 在4℃的条件下保存血液对凝血因子有什么损害？

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• 手术对凝血系统的影响（）

  A . 基本无影响 B . 组织凝血活酶释放入血引起高凝状态 C . 抑制血小板激活 D . 抗凝血酶Ⅲ合成增加 E . 血浆凝血因子Ⅷ含量减少

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• 术后疼痛对内分泌系统的影响中不正确的描述是（）。

  A . 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张 B . 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加 C . 分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态 D . 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少 E . 疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复

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• 术后疼痛对心血管系统的影响中不正确的描述是（）。

  A . 疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血 B . 术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加 C . 疼痛增加全身氧耗，增加了心脏负担 D . 心功能正常时，疼痛可使心排血量增加 E . 疼痛可使心排血量增加，即使是心功能减弱的患者也不例外，因此，疼痛对心血管系统无不利影响

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• 手术对凝血系统的影响（）。

  A . 基本无影响 B . 组织凝血活酶释放入血引起高凝状态 C . 抑制血小板激活 D . 抗凝血酶Ⅲ合成增加 E . 血浆凝血因子Ⅷ含量减少

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• 术后疼痛对凝血系统的影响不包括（）。

  A . 血栓形成 B . 血小板黏附功能增强 C . 纤溶机制下降 D . 激活凝血反应 E . 抑制血小板黏附

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• 阿司匹林对凝血系统的影响不包括

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• 皮下注射注射完毕后，对凝血机制障碍者，适当延长按压时间（）分钟。

  A．2~3 B．4~6 C．5~10 D．15~30

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• 聚明胶肽和琥珀酰明胶均为大分子蛋白质经碱化、水解提炼而成的人造胶体溶液,具有电解质含量与pH接近人体血浆,对人体内环境影响小,对凝血系统无干扰的优点。但聚明胶肽含有钙离子,不适合用于高钙血症和正在使用洋地黄治疗的病人。()此题为判断题(对，错)。

  是 否

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• 术后疼痛对心血管系统的影响不正确的描述是（）

  A．疼痛可使血压升高、心率增快、外周阻力增加 B．疼痛增加全身氧耗，增加心脏负担 C．心功能正常时，疼痛可使心排血量增加 D．疼痛可使心排血量增加，即使心功能减弱患者也不例外，因此疼痛对心血管系统并无不利影响

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• 术后疼痛对呼吸系统的影响不正确的描述是（）

  A．疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，对于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明显增加 B．疼痛可使潮气量和功能残气量下降，可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症 C．出于对疼痛的恐惧可使咳嗽和活动减少，导致排痰不力，妨碍肺功能恢复 D．疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利

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