男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态如此患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能发生的是（）

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . B.小剂量胰岛素+等渗盐水 C . C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D . D.小剂量胰岛素+低渗盐水 E . E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）

  A . 大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示：病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷状态，最可能发生的是（）。

  A . A.低血糖昏迷 B . 酸中毒昏迷 C . 反应性高血糖症 D . 脑水肿 E . 稀释性低钠血症

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，血糖42.6mmol/L，该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）。

  A . 低血糖昏迷 B . 酸中毒昏迷 C . 反应性高血糖症 D . 脑水肿 E . 稀释性低钠血症

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对此病人宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . B.小剂量胰岛素+等渗盐水 C . C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D . D.小剂量胰岛素+低渗盐水 E . E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者诊断（）

  A . A.高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . 休克 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 乳酸酸中毒 E . 重症感染

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示：治疗后复查血钠162mmol／L。提问：此时应怎样治疗（）

  A . A.大量低渗盐水，快速静脉滴注 B . 大量等渗盐水静脉滴注 C . 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 D . 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注 E . 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据（）。

  A . A.血二氧化碳检查为主要依据 B . 血钾4.0mmol／L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.1mmol／L

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据（）

  A . A.血二氧化碳检查为主要依据 B . 血钾4.0mmd／L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.1mmol／L

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对此病人宜采取哪种措施（）。

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示：治疗后复查血钠：162mmol／L提问：此时应怎样治疗（）

  A . A.大量低渗盐水，快速静脉滴注 B . 大量等渗盐水静脉滴注 C . 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 D . 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注 E . 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者诊断为（）。

  A . A.高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . 休克 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 乳酸酸中毒 E . 重症感染

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）。

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 脑梗塞 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是（）

  A . 大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者首要采取的措施为（）。

  A . A.补液+小剂量胰岛素 B . 补液+大剂量胰岛素 C . 抗感染 D . 立刻补充碳酸氢钠 E . 立刻补钾

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，血糖42.6mmol／L，该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能发生的是（）。

  A . 低血糖昏迷 B . 酸中毒昏迷 C . 反应性高血糖症 D . 脑水肿 E . 稀释性低钠血症

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据（）

  A . A.血二氧化碳结合力为17.6mmol/L B . 血钾4.0mmol/L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.Immol/L

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态对此患者宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态哪项检查能最快获得诊断（）.

  A . A.毛细血管血糖测定 B . 尿酮，血酮 C . 血气分析 D . 血浆血糖测定 E . 尿常规

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

  A、大剂量胰岛素+等渗盐水 B、小剂量胰岛素+等渗盐水 C、大剂量胰岛素+低渗盐水 D、小剂量胰岛素+低渗盐水 E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据（）

  A．尿蛋白（++） B．血钾4.0mmol/L C．尿糖（+++） D．血二氧化碳结合为17.6mmol/L E．血糖36.1mmol/L

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