三度房室传导阻滞时心房率快于心室率

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• 患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。患者三度房室传导阻滞的转归（）

  A . A.为一过性 B . 为持续性 C . 如该病人存活，不需安装永久起搏器 D . 溶栓后阻滞可能改善 E . 急诊PCI后阻滞可能改善

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• 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()

  A . A．异丙肾上腺素 B . B．食管起搏 C . C．临时或永久起搏器植入 D . D．阿托品 E . E．以上均不对

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• 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：

  A . A、60-100次/分 B . B、50-60次/分 C . C、10-次/分 D . D、-40次/分 E . E、160-2次/分

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• 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：（）

  A . 60～100次/分 B . 50～60次/分 C . 10～20次/分 D . 20～40次/分 E . 160～220次/分

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• 患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 心房颤动患者。心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

  A . 正确 B . 错误

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• 冠心病人突感头晕、胸闷，BP110／60mnHg，R40次／分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率快于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，诊断为（）

  A . 频发室早 B . 室颤 C . 三度房室传导阻滞 D . 阵发性室上性心动过速 E . 阵发性室性心动过速

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• 患者，女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分，治疗应首选（）。患者，男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年，就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg，治疗应首选（）。患者，男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg，治疗应首选（）。

  A . 临时心脏起搏器植入 B . 肾上腺素 C . 直流电复律 D . 毛花苷C（西地兰） E . 阿托品

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• RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()

  A . A．心房扑动 B . B．心房颤动 C . C．心室扑动 D . D．阵发性室上性心动过速 E . E．阵发性室性心动过速

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• 心房颤动病人，心室率为42次/min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并第三度房室传导阻滞。

  A . 正确 B . 错误

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• 冠心病人突感头晕、胸闷，BP110/60mmHg，R40次／分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率快于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0．12ms，诊断为（）

  A . A.频发室早 B . B.室颤 C . C.三度房室传导阻滞 D . D.阵发性室上性心动过速 E . E.阵发性室性心动过速

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• 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为（）

  A . 60～100次/分 B . 50～60次/分 C . 10～20次/分 D . 20～40次/分 E . 160～220次/分

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• 患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。患者三度房室传导阻滞的转归（）

  A . A.为一过性 B . 为持续性 C . 如该病人存活，不需安装永久起博器 D . 溶栓后阻滞可能改善 E . 急诊PCI后阻滞可能改善

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。 近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如下图所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015082417095837517.jpg

  A . 心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 B . 房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C . 心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D . 窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律 E . 窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

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• 患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次／分（）患者女，40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年，心房颤动5年。就诊时，心率150次／分，心房颤动，血压100/70mmHg（）患者男，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次／分，Ⅰ血压60/45mmHg（）患者男，60岁。急性下壁心肌梗死第3天，心电监测显示二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg（）

  A . 临时心脏起搏器植入 B . 硝酸甘油 C . 直流电复律 D . 毛花苷C E . 阿托品

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• 心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

  A . 正确 B . 错误

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• 三度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，根本的治疗方法是（）

  A . 安装心脏起搏器 B . 行射频消融术 C . 使用胺碘酮 D . 使用阿托品 E . 使有异丙肾上腺素

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• （）如上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率37次／分，最佳治疗应选（）

  A . A.静脉推注胺碘酮 B . 静脉滴注硝酸甘油 C . 静脉滴注地高辛 D . 安装临时起搏器 E . 静脉滴注去甲肾上腺素

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• 心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为360～600次/分。()

  对 错

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• 心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为250～350次/分。()

  对 错

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• 心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为600～800次/分。()

  对 错

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• 心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为180～220次/分。()

  对 错

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