羊水栓塞时为改善呼吸状态，应采取的措施中错误的是()

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• 孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）

  A . 复苏器加压给氧 B . 胸外心脏按压 C . 气管插管 D . 静滴多巴胺 E . 吸净口、咽及鼻部黏液

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• 患者，女性，24岁。因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸入氧浓度（FiO2）80%时，PaO280mmHg（10.6kPa），为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心排出量，因此需要做血流动力学监测。下列方法最有价值的是（）

  A . 中心静脉压测定 B . 床旁胸片定期复查 C . 床旁心脏超声技术 D . 有创血压测定 E . 漂浮导管（Swan-Ganz导管）监测

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• 下列改善羊水栓塞患者低氧血症的治疗方法中，不恰当的是（）。

  A . 立即面罩给氧 B . 必要时行气管插管 C . 给予呋塞米，减轻肺水肿 D . 给予罂粟碱，扩张肺小动脉 E . 给予氨茶碱，扩张支气管平滑肌

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• 孕38周初产妇，因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg/24h，突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是（）

  A . A.立即剖宫产术 B . B.继续解痉，降压治疗 C . C.催产素静点引产 D . D.人工破膜加催产素静点引产 E . E.吸氧加抗生素

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• 孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）。

  A . 复苏器加压给氧 B . 胸外心脏按压 C . 气管插管 D . 静滴多巴胺 E . 吸净口、咽及鼻部黏液

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• 以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是（）。

  A . 使用肾上腺素抗过敏 B . 治疗凝血功能障碍 C . 使用抗生素预防感染 D . 使用镇静解痉药物解除支气管痉挛 E . 等待自然分娩

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• 不属于羊水栓塞早期阶段抢救措施的是（）

  A . 抗过敏 B . 改善低氧血症 C . 积极纠正休克 D . 抗纤溶药物治疗 E . 纠正呼吸循坏功能衰竭

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• 关于羊水栓塞的护理措施，错误的是（）

  A . 患者出现突发寒战、青紫、呼吸困难等羊水栓塞症状时，可协助患者取平卧位，加压给氧 B . 在使用缩宫素静脉点滴过程中患者出现羊水栓塞症状时，应立即停止滴注 C . 需监测产程进展、宫缩强度与胎儿情况 D . 密切观察患者出血量、凝血情况，若子宫出血不止，应作好子宫切除术的术前准备 E . 严密监测并记录患者的生命体征，作好出入液量的记录

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• 患者女，29岁，初孕妇。孕40周，在分娩中发生羊水栓塞。护理措施不妥的是（）

  A . 解除肺血管痉挛 B . 补充血容量纠正休克 C . 防止凝血功能障碍 D . 维持有效呼吸 E . 应用缩宫素

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• 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是（）

  A . A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血 B . B.立即气管内插管加压呼吸 C . C.适当静注氨茶碱 D . D.大剂量激素 E . E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原

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• 灌注水下混凝土时为避免导管埋入混凝土中不能拔出应采取一些适当措施，下面哪一个是错误的（）。

  A . 选用初凝时间较短的水泥 B . 提动导管间隔时间不能太久 C . 混凝土和易性要良好 D . 导管埋入混凝土面不能太深

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• 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()

  A . A．必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血 B . B．立即气管内插管加压呼吸 C . C．适当静注氨茶碱 D . D．大剂量激素 E . E．凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原

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• 羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）

  A . 切除子宫 B . 纠正呼吸循环衰竭 C . 立即终止妊娠 D . 纠正肾衰竭 E . 纠正DIC及继发纤溶

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• 急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）

  A . 立即给予吸氧 B . 监测呼吸、心率、血压及血气的变化 C . 鼓励患者下地活动，避免新血栓形成 D . 监测APTT E . 患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药

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• 孕38周初产妇，因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白（），尿E34mg/24h，突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是（）

  A．立即剖宫产术 B．继续解痉，降压治疗 C．催产素静点引产 D．人工破膜加催产素静点引产 E．吸氧加抗生素

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• 潘女士，26岁，孕28周，本次产前检查诊断：羊水过多。为预防羊水过多并发症采取的护理措施，错误的是（）

  A．注意减少增加腹压的活动 B．腹腔穿刺放羊水速度不宜超过500m1/h及过快 C．穿刺放羊水后腹部压沙袋 D．产前做好输液、输血准备 E．临产后破膜时，应取半卧位

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• 孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白+++，尿E 3 4mg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是

  A．立即剖宫产术 B．继续解痉、降压治疗 C．催产素静点引产 D．人工破膜加催产素静点引产 E．吸氧加抗生素

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• 关于羊水栓塞，以下叙述错误的是（）

  A．为羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征 B．与子宫有损伤并开放的血管有关 C．一般发生在破膜后、产程后期或分娩刚结束时 D．典型症状为产妇突然烦躁不安、呛咳、呼吸困难、血压下降 E．一般不会发生DⅠC或肾衰竭

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