男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再补充的检查是（）

相似题目

• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。

  A . A.维持低心脏前负荷 B . 维持较高心脏前负荷 C . 避免血压过高 D . 维持适当后负荷，避免血压过低 E . 维持窦性心律，避免心动过速

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• 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是（）

  A . A.感染性心内膜炎心衰 B . 扩张型心肌病 C . 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D . 风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E . 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（）

  A . A.置换机械瓣 B . 置换生物瓣 C . 自体肺动脉瓣移植 D . 主动脉根部移植 E . 主动脉瓣成形

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是（）。

  A . A.快速静脉补液 B . 静注艾司洛尔20mg C . 静注硝酸甘油2mg D . 静注利多可因70mg E . 静注去氧肾上腺素100μg

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• 患者，男，70岁，心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为（）。

  A . 轻度 B . 中度 C . 重度 D . 无主动脉瓣狭窄 E . 条件不够，无法判断

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• 65岁糖尿病患者，超声发现孤立性主动脉瓣病变，瓣环钙化，瓣膜开放受限，最可能的诊断是（）

  A . 风湿性主动脉瓣狭窄 B . 先天性主动脉瓣狭窄 C . 马方综合征 D . 主动脉瓣赘生物 E . 老年性主动脉瓣退行性病变

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• 男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是什么？（）

  A . A.扩张型心肌病 B . 感染性心内膜炎心衰 C . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D . 风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是（）。

  A . A.扩张型心肌病 B . 感染性心内膜炎心衰 C . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D . 风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是（）

  A . A.感染性心内膜炎心衰 B . 扩张型心肌病 C . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D . 风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，70岁。彩色B超检查发现主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。临床诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全。拟行手术治疗。检查的目的是（）。

  A . 了解心内血流情况 B . 了解脑血管情况 C . 了解肺动脉情况 D . 了解冠状动脉情况 E . 了解主动脉弓情况

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• 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是（）

  A . A.癫痫发作 B . 心肌缺血，心排血量减少 C . 冠脉痉挛 D . 低血糖 E . 自主神经功能紊乱

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是（）。

  A . A.不用处理，继续观察 B . 静脉推注阿托品1mg C . 静脉推注肾上腺素100μg D . 静脉推注去氧肾上腺素100μg E . 加速输液速度

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• 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。诊断应考虑（）

  A . A.病毒性心肌炎 B . 风湿性心肌炎 C . 风湿性心内膜炎 D . 感染性心内膜炎，主动脉瓣受累 E . 感染性心内膜炎，二尖瓣受累

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• 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是（）。

  A . A.感染性心内膜炎心衰 B . 扩张型心肌病 C . 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D . 风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E . 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。

  A . A.立即吸氧 B . 应用硝酸甘油 C . 应用镇静剂 D . 小剂量β肾上腺受体阻滞剂 E . 应用多巴胺

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• 男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再补充的检查是（）

  A . A.超声声学造影 B . 脑血管造影 C . 肺动脉造影 D . 冠状动脉造影 E . 主动脉弓造影

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• 男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。术前以下哪一项检查是最应该做的（）。

  A . 脑血管造影 B . 左心室造影 C . 主动脉造影 D . 冠状动脉造影 E . 心脏CT或核磁

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。

  A . A.过于紧张、焦虑 B . 急性心肌梗死 C . 狭窄突然加重 D . 心肌缺血致心绞痛 E . 肺栓塞

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• 男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。 上述检查的目的是（）。

  A . 了解脑血管病变 B . 了解左室功能 C . 了解主动脉情况 D . 了解冠状动脉情况 E . 了解主动脉瓣及主动脉钙化程度

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• 男性，70岁。彩色B超检查发现主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。临床诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全。拟行手术治疗。根据患者情况，最适宜的手术方式是采取（）。

  A . 置换机械瓣 B . 置换生物瓣 C . 自体肺动脉瓣移植 D . 主动脉根部移植 E . 主动脉瓣成形

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑

  B、急性心肌梗死 C、狭窄突然加重 D、心肌缺血致心绞痛 E、肺栓塞 应采取哪些措施A、立即吸氧 B、应用硝酸甘油 C、应用镇静剂 D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂 E、应用多巴胺 心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A、快速静脉补液 B、静注艾司洛尔20mg C、静注硝酸甘油2mg D、静注利多可因70mg E、静注去氧肾上腺素100μg 此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷 B、维持较高心脏前负荷 C、避免血压过高 D、维持适当后负荷，避免血压过低 E、维持窦性心律，避免心动过速 诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A、不用处理，继续观察 B、静脉推注阿托品1mg C、静脉推注肾上腺素100μg D、静脉推注去氧肾上腺素100μg E、加速输液速度

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• 男性，28岁，心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

  问题1：本例诊断是（） A．感染性心内膜炎心衰 B．扩张型心肌病 C．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D．风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 问题2：若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择（） A．二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换 B．二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换 C．二尖瓣置换，主动脉瓣扩张 D．二尖瓣扩张，主动脉瓣置换 E．单纯二尖瓣置换 问题3：该患者胸痛及晕厥的原因是（） A．癫痫发作 B．心肌缺血，心排血量减少 C．冠状动脉痉挛 D．低血糖 E．自主神经功能紊乱

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• 男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

  问题1：术前最好再行的检查是（） A．超声声学造影 B．脑血管造影 C．肺动脉造影 D．冠状动脉造影 E．主动脉弓造影 问题2：该检查的目的是（） A．了解心内血流情况 B．了解脑血管情况 C．了解肺动脉情况 D．了解冠状动脉情况 E．了解主动脉弓情况 问题3：该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（） A．置换机械瓣 B．置换生物瓣 C．自体肺动脉瓣移植 D．主动脉根部移植 E．主动脉瓣成形 问题4：术前最好再行的检查是（） A．超声声学造影 B．脑血管造影 C．肺动脉造影 D．冠状动脉造影 E．主动脉弓造影 问题5：该检查的目的是（） A．了解心内血流情况 B．了解脑血管情况 C．了解肺动脉情况 D．了解冠状动脉情况 E．了解主动脉弓情况 问题6：该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（） A．置换机械瓣 B．置换生物瓣 C．自体肺动脉瓣移植 D．主动脉根部移植 E．主动脉瓣成形 问题7：术前最好再行的检查是（） A．超声声学造影 B．脑血管造影 C．肺动脉造影 D．冠状动脉造影 E．主动脉弓造影 问题8：该检查的目的是（） A．了解心内血流情况 B．了解脑血管情况 C．了解肺动脉情况 D．了解冠状动脉情况 E．了解主动脉弓情况 问题9：该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（） A．置换机械瓣 B．置换生物瓣 C．自体肺动脉瓣移植 D．主动脉根部移植 E．主动脉瓣成形 问题10：术前最好再行的检查是（） A．超声声学造影 B．脑血管造影 C．肺动脉造影 D．冠状动脉造影 E．主动脉弓造影 问题11：该检查的目的是（） A．了解心内血流情况 B．了解脑血管情况 C．了解肺动脉情况 D．了解冠状动脉情况 E．了解主动脉弓情况 问题12：该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（） A．置换机械瓣 B．置换生物瓣 C．自体肺动脉瓣移植 D．主动脉根部移植 E．主动脉瓣成形 问题13：术前最好再行的检查是（） A．超声声学造影 B．脑血管造影 C．肺动脉造影 D．冠状动脉造影 E．主动脉弓造影 问题14：该检查的目的是（） A．了解心内血流情况 B．了解脑血管情况 C．了解肺动脉情况 D．了解冠状动脉情况 E．了解主动脉弓情况 问题15：该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（） A．置换机械瓣 B．置换生物瓣 C．自体肺动脉瓣移植 D．主动脉根部移植 E．主动脉瓣成形

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• 男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

  问题1：本例诊断是（） A．感染性心内膜炎心衰 B．扩张型心肌病 C．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 D．风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏 E．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 问题2：若考虑外科治疗，以下哪项为最佳选择（） A．二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换 B．二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换 C．二尖瓣置换，主动脉瓣扩张 D．二尖瓣扩张，主动脉瓣置换 E．单纯二尖瓣置换 问题3：该患者胸痛及晕厥的原因是（） A．癫痫发作 B．心肌缺血，心排血量减少 C．冠脉痉挛 D．低血糖 E．自主神经功能紊乱

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