男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分。心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒。对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

相似题目

• 叶某，男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L，血清钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是（）

  A . 硝酸异山梨酯 B . 呋塞米 C . 螺内酯（安体舒通） D . 地高辛 E . 美托洛尔

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• 女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）

  A . A.1～2d内抽取血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉、抗“O”除外风湿活动 E . B超检查有否脾肿大

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• 17岁，男性，诊断为病毒性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

  A . 不宜用洋地黄 B . 可按常规剂量使用洋地黄 C . 可使用较大剂量洋地黄 D . 应在密切观察下小心使用洋地黄 E . 可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

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• 女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次1分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）。

  A . A.1～2d内抽取血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉、抗"O"除外风湿活动 E . B超检查有否脾肿大

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• 女性，38岁，心悸，气促2个月。X线示心脏扩大，心电图示室性奔马律，听诊心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该患者发生左心功能不全时的主要症状为（）

  A . A.咳血 B . B.胸痛 C . C.少尿 D . D.呼吸困难 E . E.咳嗽、咳痰

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• 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。入院后首先处理是（）

  A . A.1～2天内抽取血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉

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• 患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

  A . 需严格卧床休息 B . 以卧床休息为主，间断起床活动 C . 以卧床休息为主，限制活动量 D . 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E . 可不限制活动，适当休息

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• 女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）

  A . A.胸部X线摄片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心血管造影 E . 心脏CT

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• 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全、发热待查入院后首先处理是（）

  A . A.1～2天内抽血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉、抗“O”，除外风湿活动 E . B超检查有否脾肿大

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• 患者，男性，70岁，诊断"冠心病：陈旧性下壁心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级"，对此患者进行康复治疗，不宜采取的运动方式为（）。

  A . 腹式呼吸 B . 静气功 C . 散步 D . 放松疗法 E . 不抗阻的简单四肢运动

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• 女性，32岁，反复发热在375～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）

  A . A.胸部X线摄片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心血管造影 E . 心脏CT

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• 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎辅助检查是（）

  A . A.胸部摄片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心血管造影 E . 心脏

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• 女性，32岁，反复发热在375～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）

  A . A.1～2d内抽取血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉、抗"O"除外风湿活动 E . B超检查有否脾肿大

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• 男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

  A . 可按常规剂量使用洋地黄 B . 不宜用洋地黄 C . 可使用较大剂量洋地黄 D . 应在密切观察下小心使用洋地黄 E . 可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

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• 男性，20岁。发热流涕2周，呼吸困难1周入院，查体心脏扩大，心尖瓣可听到收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断？（）

  A . 心脏大小与杂音强度不变 B . 心脏缩小，杂音强度不变 C . 心脏大小不变，杂音减轻 D . 心脏缩小，杂音减轻 E . 心脏缩小，杂音增强

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• 男性，20岁，发热流涕二周，呼吸困难一周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）

  A . A.心脏大小与杂音强度不变 B . B.心脏缩小，杂音强度不变 C . C.心脏大小不变，杂音减轻 D . D.心脏缩小，杂音减轻 E . E.心脏缩小，杂音增强

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• 女性，32岁，反复发热在37.5℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）.

  A . A.1～2d内抽取血培养3～4次 B . 尿常规检查有否镜下血尿 C . 抗生素静脉点滴 D . 检查血沉、抗"O"除外风湿活动 E . B超检查有否脾肿大

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• 男性，20岁，发热流涕二周，呼吸困难一周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）。

  A . 心脏大小与杂音强度不变 B . 心脏缩小，杂音强度不变 C . 心脏大小不变，杂音减轻 D . 心脏缩小，杂音减轻 E . 心脏缩小，杂音增强

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• 叶某，男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L，血清钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是（）

  A．硝酸异山梨酯 B．呋塞米 C．螺内酯（安体舒通） D．地高辛 E．美托洛尔

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• 男性，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用

  A.硝普钠 B.呋塞米 C.螺内酯 D.地高辛 E.阿司匹林

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• 患者，女性，45岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现急促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120次／分，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。根据心功能情况，患者此时应（)。

  A.自由活动 B.不限制活动，增加午休时间 C.增加休息时间，严格限制一般体力活动 D.卧床休息，限制活动量 E.严格卧床休息，半卧位

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• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

  B、扩张型心肌病 C、缺血性心肌病 D、高血压性心脏病 E、甲亢性心脏病 该病例主要与下列相鉴别的疾病是A、心包积液 B、缩窄性心包炎 C、限制型心肌病 D、缺血性心肌病 E、肥厚性心肌病 为进一步确诊应进行的检查是A、血沉 B、动态心电图 C、超声心动图 D、X线胸片 E、心肌酶谱 不适合于该患者的治疗措施是A、钙拮抗剂 B、利尿剂 C、ARB类 D、β受体阻滞剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂

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• 患者，女性，55岁，诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级，心电图示心率98次/分，心房颤动。血钾5.5mmol/L,血钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是（）

  A．硝酸异山梨酯 B．呋塞米 C．螺内酯 D．地高辛 E．美托洛尔

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