3级高血压（重度）（）

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• 患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。首先考虑的疾病包括（）。

  A . A.肺部感染 B . 心肌炎 C . 急性左侧心力衰竭 D . 心肌病 E . 瓣膜性心脏病 F . 感染性休克

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• 阴道重度发育不良（3级）的主导词是什么？

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• 3级高血压（重度）指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有（提示患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。）（）

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• 患儿女，3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停，患儿可能出现（）

  A . 高渗性脱水 B . 低渗性脱水 C . 低血钙 D . 低血糖 E . 低血钾

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• 宫颈重度发育不良（3级）C06.9 M8077/2的主导词是什么？

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• 外阴重度发育不良（3级）的主导词是什么？

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• (1).合并心功能不全的轻度高血压患者首选（）(2).重度高血压应首选（）(3).口服生物利用度个体差异大，需个体化给药的是（）(4).可用于伴肾功能不良高血压患者的抗高血压药是（）

  A . A．硝苯地平 B . B．普萘洛尔 C . C．硝普钠 D . D．氢氯噻嗪

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• 女，48岁，接触性阴道流血3个月。妇检：宫颈重度糜烂，宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。如确诊为宫颈癌，妇检发现宫旁增厚，达盆壁，则临床分期为（）

  A . A.Ⅱa期 B . Ⅱb期 C . Ⅲa期 D . Ⅲb期 E . Ⅳa期

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• 女，48岁，接触性阴道流血3个月。妇检：宫颈重度糜烂，宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。排除宫颈癌的最佳方法是（）

  A . A.B超 B . 阴道镜检查 C . 宫颈碘试验 D . 宫颈活检 E . 宫颈分泌物HPV检测

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• 发病年龄<30岁；重度高血压（高血压3级以上），应在社区机构确诊用药。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。进一步的处理措施包括（提示经机械通气后患者低氧纠正不明显，血氧饱和度89%。血压112/67mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率108次/分。）（）。

  A . A.继续补液 B . 增加呼气末正压（PEEP） C . 床边血液透析治疗 D . 体外膜肺氧合（ECMO） E . 主动脉内球囊反搏术（IABP） F . 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA.

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• 患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。）

  A . A.主动脉球囊反搏 B . B.多巴胺稳定血流动力学 C . C.冠状动脉造影 D . D.不宜单独应用硝普钠 E . E.使用血管紧张素转换酶抑制剂 F . F.外科手术作准备

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• 先兆子痫属于重度妊高症，血压≥160／100mmHg，蛋白尿2+～3+，伴有水肿及头疼等症状。如出现抽搐或昏迷则属于子痫。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：重度头痛，烦躁.颈项强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括（提示经抗感染、强心、利尿等治疗，患者气急情况未见明显好转，烦躁。心率140次/分，血压90/62mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中，动脉血气分析示氧分压（PO2）48%。）（）。

  A . A.机械通气 B . 静脉应用多巴胺 C . 深静脉穿刺，中心静脉压（CVP）监测 D . 脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测 E . 静脉应用甲泼尼龙 F . 无创呼吸机辅助通气

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• Ⅲ级高血压（重度）是（）。

  A . 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg B . 收缩压<130～139mmHg，舒张压80～89mmHg C . 收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg D . 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg E . 收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg

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• 49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级其临床分期为（）

  A . A.Ⅱa期 B . Ⅱb期 C . Ⅲa期 D . Ⅲb期 E . Ⅳ期

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• 49岁妇女，少许接触性出血3个月。妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是（）

  A . 子宫全切术 B . 扩大性子宫全切术 C . 广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术 D . 放射治疗 E . 扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

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• 高血压患者眼底出现下列何种情况，提示高血压严重度分级为Ⅱ级（）

  A . 视网膜动脉痉挛 B . 视网膜动脉狭窄 C . 眼底出血 D . 眼底絮状渗出 E . 视盘水肿

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• 3级高血压（重度)是指收缩压≥（)mmHg和/或舒张压≥（)mmHg。

  A、170;100 B、200;120 C、150;95 D、180;110

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• 男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S1正常，S2稍↑，左侧第2、3肋间可闻及3/6级哈气样杂音，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。无心衰症状期，首选以下哪项药物治疗（）

  A．洋地黄＋利尿剂 B．ACEI＋β受体阻滞剂 C．α受体阻滞剂 D．非洋地黄类正性肌力药物

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• 男65岁，高血压病史5年，发作性心前区疼痛3月。体查：血压150／50mmHg，心率100次／分，律整，S1N、S2减弱，L2、3 EDM3／6哈气样向右颈部传导，双肺呼吸音粗，肝脾未及，双下肢无浮肿，肱动脉：股动脉可闻枪击音。超声心动图见主动脉环钙化，主动脉瓣重度关闭不全。临床诊断为：老年瓣膜退行性变，主动脉关闭不全（重度)，心功能Ⅲ级。关于主动脉关闭不全的周围血管征，下列哪项不包括在内

  A．水冲脉 B．毛细血管搏动征 C．交替脉 D．心脏搏动点头征

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