下列关于严重颅脑损伤预后预测描述不正确的是()

相似题目

• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于给予患者营养支持，描述正确的是（）.

  A . A.患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持 B . 患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持 C . 患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持 D . 待病情许可后，尽早开始肠内营养支持 E . 维持血糖水平10.0～11.1mmol/L F . 控制血糖水平<8.3mmol/L

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• 颅脑损伤合并其他脏器严重创伤时，以下哪项处理是正确的（）

  A . 先处理颅脑损伤 B . 先处理脏器损伤 C . 先处理危及生命的损伤 D . 输脱水药物

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• 患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。 关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）

  A . 迟发性面神经麻痹大多数难以恢复 B . 不完全性面瘫以手术治疗为主 C . 临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗 D . 对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗 E . 伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫

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• 脊柱裂时常合并的颅脑异常，下列描述不正确的是（）。

  A . 脑室扩张 B . 香蕉小脑征 C . 柠檬头征 D . 后颅窝池消失 E . 骶尾部脊柱裂常合并无脑儿

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• 关于急性肾炎预后的描述，不正确的是（）。

  A . 多数预后良好 B . 可长期遗留尿异常或高血压 C . 病理改变严重，有新月体患者预后差 D . 大量蛋白尿者可能预后差 E . 老年患者免疫反应轻，预后通常较好

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• 下列对于颌面外伤伴有颅脑损伤的急救描述，正确的是（）

  A . 正确而全面的判断患者伤情 B . 严密观察神智、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化 C . 对烦躁不安的病员，可以应用吗啡镇静止痛 D . 对于颅内压增高的患者，可给予甘露醇快速静脉滴注 E . 对脑脊液鼻漏患者，应保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗

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• 关于周围神经损伤预后的描述不正确的是（）

  A . 神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性 B . 治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳 C . 定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况 D . 痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复 E . 神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现

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• 关于颅脑CT扫描技术的描述，不正确的是（）

  A . 头部CT检查常以听眦线作为扫描基线 B . 扫描范围从听眦线平面连续向上扫描至头顶 C . 增强扫描时颅内转移瘤可在注射对比剂60秒开始扫描 D . 颅脑的CT窗宽80～100HU，窗位35HU E . 骨窗的窗宽1000～1400HU，窗位300～500HU

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• 关于周围神经损伤预后的描述错误的是（）。

  A . 神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性 B . 定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况 C . 治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳 D . 痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复 E . 神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现

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• 与颅脑损伤患者长期预后相关的因素有（）

  A . 年龄 B . 残疾严重程度 C . 环境因素 D . 情绪 E . 个体创伤耐受性

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• 下列关于肝损伤的描述，不正确的是（）。

  A . 右侧季肋部外伤病史 B . 不一定有休克 C . 有肝区叩痛 D . 腹腔穿刺可抽出不凝血 E . 患者均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张

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• 颅脑损伤记忆训练不正确的是()

  A . A．进度要慢 B . B．从简单到复杂 C . C．成功时应及时强化 D . D．训练时间要长 E . E．逐步增加信息量

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• 颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确（）

  A . 常为前颅窝骨折所致 B . 伤后立即出现瞳孔散大 C . 间接光反应消失 D . 直接光反应消失 E . 间接光反应存在

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• 下列关于肾损伤的描述不正确的是（）

  A . A.出血是肾损伤的常见症状 B . B.血尿与损伤程度一致 C . C.损伤后绝对卧床休息有利于预防肾再度出血 D . D.术后2～3个月不宜从事重体力劳动和剧烈运动 E . E.肾损伤术后嘱患者多饮水，保持尿路通畅

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• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是（）.

  A . A.术中行胃造口 B . 术中患者条件允许时行空肠造口术 C . 术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ D . 术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG E . 放置鼻胃管 F . 患者不适合建立肠内营养途径

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• 下列关于颅脑损伤的良姿位错误的是()

  A . A．头的位置不宜过高 B . B．患侧肩胛骨向前 C . C．患侧肩向前、肘伸展 D . D．患侧髋、膝微屈 E . E．踝中立位

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• 与颅脑损伤急性期预后相关的因素是（）

  A . 致伤原因及严重程度 B . 手术处理是否得当 C . 颅内压增高 D . 神经内分泌紊乱 E . 受伤部位

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• 关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确（）

  A . 清创争取在伤后24h内施行 B . 经抗生素治疗后可延迟到72h C . 必须严密缝合或修补硬脑膜 D . 如有颅骨缺损，应在清创时加以修补 E . 分层缝合头皮

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• 下列关于颅脑损伤患者的护理，不正确的是？

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• 患者男性，40岁。因骑摩托车摔伤3小时来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）

  A．迟发性面神经麻痹大多数难以恢复 B．不完全性面瘫以手术治疗为主 C．临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗 D．对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗 E．伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫

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• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是A、术中行胃造口

  B、术中患者条件允许时行空肠造口术 C、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ D、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG E、放置鼻胃管 F、患者不适合建立肠内营养途径 关于给予患者营养支持，描述正确的是A、患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持 B、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持 C、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持 D、待病情许可后，尽早开始肠内营养支持 E、维持血糖水平10.0～11.1mmol/L F、控制血糖水平<8.3mmol/l 1周后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液 B、使用高糖滤过液 C、增加蛋白质供应量 D、减少蛋白供应量 E、严格限制钾、镁、磷的供给 F、增加非蛋白热量中脂肪的比例 G、选择长链脂肪乳剂

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• 严重创伤性颅脑损伤的管理策略不包括（）

  A．建立人工气道 B．保持头部中线位并抬高30° C．维持脑灌注压60mmHg D．维持颅内20mmHg

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