采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）

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• 蛛网膜下隙出血后，可引起一系列颅内、外的病理过程，包括有（）

  A . 颅内压增高 B . 脑积水 C . 各种炎性反应 D . 下丘脑激素分泌紊乱 E . 植物神经功能紊乱

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• 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是()

  A . A．可见均匀一致的血性脑脊液 B . B．压力多无增高 C . C．糖和氯化物多正常 D . D．红白细胞比例大约是700:1 E . E．蛋白质含量多升高

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• 脑出血与蛛网膜下隙出血的区别主要在于脑脊液含血多少。

  A . 正确 B . 错误

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• 蛛网膜下隙出血时，急性期治疗应包括（）

  A . 保持安静，卧床休息4周左右 B . 保持大便通畅 C . 使用止血剂（6-氨基己酸）等 D . 使用血管扩张剂 E . 立即手术

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• 治疗蛛网膜下隙出血的关键措施是（）

  A . 去除病因 B . 防止继发性脑血管痉挛 C . 控制继续出血 D . 对症治疗 E . 预防复发

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• 腰穿脑脊液检查诊断蛛网膜下隙出血的优缺点是什么?

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• 蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为（）

  A . 蛛网膜下隙出血再发 B . 脑动脉瘤破裂 C . 脑积水 D . 脑血管痉挛 E . 脑内继发感染

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• 蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为()

  A . 蛛网膜下隙出血再发 B . 脑动脉瘤破裂 C . 脑积水 D . 脑血管痉挛 E . 脑内继发感染

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• 结核性脑膜炎可能出现的脑脊液变化为()急性化脓性脑膜炎可能出现的脑脊液变化为()格林—巴利综合征可能出现的脑脊液变化为()蛛网膜下隙出血可能出现的脑脊液变化为()

  A . A．清(外观)——430mmH O(压力)——3个/mm (WBC)——0个/mm (RBC)——0.4mmg/dl(蛋白质)——4.4mmol/l(糖含量)——125mmol/l(氯化物)——0/3(多形核WBC/单核WBC) B . B．黄(外观)——120mmHH O(压力)——1个/mm (WBC)——0个/mm (RBC)——3mmg/dl(蛋白质)——4.9mmol/l(糖含量)——128mmol/l(氯化物)——0/1(多形核WBC/单核WBC) C . C．见絮状物(外观)——300mmH O(压力)——85个/mm (WBC)——15个/mm (RBC)——1.2mmg/dl(蛋白质)——2.2mmol/l(糖含量)——76mmol/l(氯化物)——15/70(多形核WBC/单核WBC) D . D．混(外观)——250mmH O(压力)——1500个/mm (WBC)——3个/mm (RBC)——1.95mmg/dl(蛋白质)——1.1mmol/l(糖含量)——95mmol/l(氯化物)——1250/250(多形核WBC/单核WBC) E . E．血性(外观)——190mmH O(压力)——20个/mm (WBC)——10080个/mm (RBC)——2.5mmg/dl(蛋白质)——3.7mmol/l(糖含量)——130mmol/l(氯化物)——19/1(多形核WBC/单核WBC)

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• 蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括（）

  A . 感染 B . 再出血 C . 脑血管痉挛 D . 脑积水 E . 癫儿发作

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• 蛛网膜下隙出血时脑脊液可呈()损伤性出血时脑脊液可呈()

  A . A．离心后上清液无色透明 B . B．前后各管的颜色依次变淡，离心后上清液无色透明 C . C．三管为均匀一致的血色 D . D．脑脊液呈淡黄色或淡红色 E . E．以上全不对

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• 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要脑卒中的早期康复治疗原则是（）。

  A . A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征 B . 待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征 C . 不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗 D . 病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗 E . 病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗

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• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括（）

  A . 脱水降颅压 B . 减轻脑水肿 C . 调整血压 D . 防止再出血 E . 防止脑动脉痉挛 F . 防止并发症发生

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• 自发性脑蛛网膜下隙出血后急性期的常规治疗不包括()

  A . A．卧床休息 B . B．抗纤溶治疗 C . C．镇静 D . D．腰椎穿刺 E . E．脱水治疗

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• 穿刺损伤性出血与蛛网膜下隙出血的脑脊液主要区别在于()

  A . A．外观 B . B．透明度 C . C．细胞计数 D . D．生化检测 E . E．离心观察上清液颜色及红细胞形态

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• 蛛网膜下隙出血脑脊液基本恢复至正常状态，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液开始出现黄变，细胞数因破坏而明显下降，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液观察不到细胞，脑脊液仍呈黄变状态，说明发病()

  A . A．24小时后 B . B．1周后 C . C．2周后 D . D．3～4周后

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• 蛛网膜下隙出血脑脊液检查为()

  A . A．脑脊液压力不增高 B . B．蛋白质增高 C . C．外观显均匀一致血性 D . D．细胞数增多 E . E．氯化物含量增高

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• 蛛网膜下隙出血引起下列哪些脑脊液循环的病理改变（）

  A . 颅内容量增加 B . 阻塞性脑积水 C . 化学性脑膜炎 D . 交通性脑积水 E . 下丘脑功能紊乱

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• 蛛网膜下隙出血急性期主要的死亡和致残原因包括（）

  A . 再出血 B . 脑积水 C . 迟发性脑血管痉挛 D . 化学性脑膜炎 E . 下丘脑功能紊乱

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• 一位头痛患者，腰穿为血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下隙出血引起，还是穿刺损伤，应根据()

  A . A．脑脊液的蛋白量 B . B．离心后脑脊液上清液的颜色 C . C．脑脊液糖、氯化物的含量 D . D．三管连续接取的脑脊液颜色有无变化 E . E．脑脊液红细胞计数

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• 蛛网膜下隙出血治疗中不妥的是()

  A . A．绝对卧床4～6周 B . B．避免用力排便 C . C．保持病房安静 D . D．可给予脱水剂 E . E．不必使用止痛药和镇静剂

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• 蛛网膜下隙出血病人健康指导不包括（）

  A．指导病人采用听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛 B．鼓励病人多饮水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅 C．指导病人学会配合和使用便器 D．指导病人避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素 E．鼓励病人早期下床活动

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