诊断急性心肌梗死的确定性标志物是（）

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• 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）

  A . CK B . LDH C . AST D . Mb E . cT

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• 急性心肌梗死（AMI）的早期标志物是（）。

  A . AST B . LD C . 肌红蛋白 D . CK-MB E . 肌钙蛋白

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• 下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强（）

  A . CK B . AST C . LD D . cTnl E . α-HBDH

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• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（）

  A . A.肌酸激酶 B . 肌酸激酶同工酶 C . 天门冬氨酸氨基酸转移酶 D . 乳酸脱氢酶 E . 心肌肌钙蛋白

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015082710155528240.jpg 需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 早期复极综合征 C . 高钾血症 D . 急性肺动脉栓塞 E . 以上都是

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015092811551544372.jpg 急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。

  A . A.心外膜广泛炎症 B . 伴有心包积液 C . 合并心肌缺血 D . 心率过快 E . 血压过低

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• 一般在胸痛发作后24～48h内升高，第2～3天达高峰。增高的程度与梗死面积呈正相关（）用于心肌梗死诊断特异的、高灵敏的标志物。一般在症状出现3～4h开始升高，持续时间达14d（）能早期诊断急性心肌梗死的是（）若梗死3～4天后仍维持较高水平，提示心肌梗死继续发展；已下降后再度升高，提示有新的梗死发生的可能（）

  A . 脂肪酶 B . 肌钙蛋白T C . 肌酸激酶（CK） D . 乳酸脱氢酶（LDH） E . 肌酸激酶同工酶（CK-MB.

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015082710155528240.jpg 急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是（）。

  A . A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B . 由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C . 由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D . 炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E . 以上都不对

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015082710155528240.jpg 急性心包炎最具特征性的心电图表现是（）。

  A . A.窦性心动过速 B . aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高 C . 电交替 D . QRS波群低电压 E . T波倒置

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• 诊断AMI的确定性标志物是（）

  A . LD B . Mb C . FABP D . cTnT E . CK-MB

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• 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）。

  A、肌酸激酶 B、肌红蛋白 C、心肌肌钙蛋白(cTnT、cTnI) D、乳酸脱氢酶 E、门冬氨酸氨基转移酶

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015092811551544372.jpg 急性心包炎最具特征性的心电图表现是（）。

  A . A.窦性心动过速 B . aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高 C . 电交替 D . QRS波群低电压 E . T波倒置

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015092811551544372.jpg 急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是（）。

  A . A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B . 由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C . 由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D . 炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E . 以上都不对

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• 下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最具特异性的是（）

  A . CK B . cTnT C . LDH D . CK-MB E . 肌红蛋白

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• 快速诊断试验和（）等定性方法的确认可参照酶联免疫吸附试验的确认。

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• 目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是（）

  A . AST B . 肌红蛋白 C . CK—MB亚型 D . LD E . ALT

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• 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 https://assets.asklib.com/psource/2015092811551544372.jpg 需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 早期复极综合征 C . 高钾血症 D . 急性肺动脉栓塞 E . 以上都是第五章先天性心脏病心电图

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• 急性心肌梗死的临床诊断标准是心脏生化标志物水平升高超过参考值上限99%，同时至少伴有（)

  A．缺血性症状 B．心电图提示新发的缺血改变 C．心电图演变出现病理性Q波 D．新发生存活心肌坏死或节段性室壁运动异常的影像学证据 E．以上均是

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• 诊断心肌损伤的确定性标志物是

  A．LDH B．cTnI C．BNP D．CK-MB

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• 1、诊断急性心肌梗死特异性最强的标志物是

  A．BNP B．cTnT C．cTnI D．CK-MB

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