青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。若使用甘露醇250ml降低颅内压，在哪段时间内输入完毕较好（）。

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。该患者麻醉方式应采用（）。

  A . A.气管内插管全身麻醉 B . 表面麻醉后气管插管复合局麻 C . 静脉麻醉（不行气管插管） D . 局麻强化 E . 喉罩全身麻醉

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选（）

  A . A.慢诱导插管 B . 七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 以上均错

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。此患者临床诊断为（）。

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 颅内出血 D . 脑室梗阻 E . 急性硬膜外血肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。静脉滴注20％甘露醇，下列操作哪项是错误的（）

  A . A.用药前要检查药液是否有结晶 B . B.不能与其他药液混合静脉滴注 C . C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D . D.先缓慢静脉推注和静脉点滴 E . E.静脉推注时不能漏出到血管外

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。若采用全身麻醉，其诱导及插管方式为（）。

  A . A.慢诱导插管 B . 七氟烷诱导麻醉 C . 快诱导肌肉松弛条件下插管 D . 快诱导肌肉松弛下插入喉罩 E . 应用琥珀胆碱尽快插管

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . 脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用()

  A . A．硫喷妥钠 B . B．依托咪酯 C . C．丙泊酚 D . D．氯胺酮 E . E．咪达唑仑

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。甘露醇用后25min可使ICP（颅内压）下降（）

  A . A.5％ B . 10％ C . 15％ D . 20％ E . 25％

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）

  A . A.40min B . 30min C . 20min D . 15min E . 5min

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()

  A . A．脑挫伤 B . B．脑水肿 C . C．脑震荡 D . D．脑室梗阻 E . E．急性硬脑膜外血肿

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• 患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)，应考虑为()

  A . A．脑震荡 B . B．慢性硬膜下血肿 C . C．原发性脑干损伤 D . D．硬脑膜外血肿 E . E．急性硬脑膜下血肿

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。临床诊断首先考虑（）

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 颅内出血 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人的安全麻醉方式宜选（）

  A . A.气管插管全麻 B . 表面麻醉后气管插管+局麻 C . 支气管插管静脉麻醉 D . 局麻+强化 E . 不用麻醉 F . 静-吸复合全麻

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。入院后首选应处理的是（）。

  A . A.开放呼吸道 B . 使用呼吸兴奋药物 C . 脑室引流 D . 甘露醇降低颅内压 E . 纳洛酮催醒

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。入院时应优先处理或应用（）

  A . A.开放呼吸道 B . 使用呼吸兴奋剂 C . 脑室引流降颅压 D . 快滴甘露醇降颅压 E . 纳洛酮催醒

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如选用气管插管全麻，其诱导及插管法不妥的是（）

  A . A.慢诱导不加肌松插管 B . 单纯七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 不麻醉下气管插管

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是（）

  A . A.静注654-25mg B . 静注阿托品0.5mg C . 静注利多卡因70mg D . 静注氟哌利多5mg E . 静注异搏定1mg

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。气管插管时不宜选用下列哪种肌松药（）。

  A . A.罗库溴铵 B . 维库溴铵 C . 阿曲库铵 D . 琥珀胆碱 E . 美维库铵

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如用甘霹醇0．5g／kg，在哪段时间内输完效果好（）

  A . A.1～3分钟 B . 4～9分钟 C . 10～15分钟 D . 16～20分钟 E . 21～30分钟

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用（）

  A . A.硫喷妥钠 B . 依托咪酯 C . 丙泊酚 D . 氯胺酮 E . 咪达唑仑

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选()

  A . A．慢诱导插管 B . B．七氟烷诱导插管 C . C．快诱导肌松下插管 D . D．快诱导肌松下喉罩插管 E . E．以上均错

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• 青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。若使用甘露醇250ml降低颅内压，在哪段时间内输入完毕较好（）

  A．1～3分钟 B．4～9分钟 C．10～15分钟 D．15～45分钟 E．60～90分钟

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• 患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁.头痛.呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪.巴宾斯基征（&43;），应考虑为（）

  A．脑震荡 B．慢性硬膜下血肿 C．原发性脑干损伤 D．硬脑膜外血肿 E．急性硬脑膜下血肿

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