患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

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• 患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为（）

  A . 休克抑制期、轻度休克 B . 休克代偿期、重度休克 C . 休克抑制期、重度休克 D . 休克代偿期、中度休克 E . 休克代偿期、轻度休克

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• 患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。关于患者微循环病理生理变化的错误描述是（）

  A . 动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环 B . 毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放 C . 组胺、缓释肽释放 D . 毛细血管静水压升高、通透性增强 E . 回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足

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• 女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。

  A . A.严重心律失常 B . 急性左心衰竭 C . 心源性休克 D . 并发感染 E . 紧张，恐惧

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• 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）

  A . A.严重心律失常 B . 急性左心衰竭 C . 心源性休克 D . 并发感染 E . 紧张，恐惧

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• 患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38.2℃。此时应给予患者的治疗措施，不妥的是（）

  A . A.将患者转移至通风处 B . 让患者安静休息 C . 给以清凉含盐的饮料 D . 立即舌下含服2片硝酸甘油 E . 口服十滴水

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• 男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）

  A . 电热毯加温 B . 热水袋加温 C . 空调升温 D . 毛巾热敷 E . 电暖壶加温

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• 患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者目前失血量占全身总血量的百分比为（）

  A . 20%以下 B . 10%～20% C . 20%～40% D . 40%～60% E . 超过60%

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• 患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕胸闷加重，面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38.2℃。此时该患者可能出现的问题是（）

  A . 先兆中暑 B . 轻度中暑 C . 重度中暑 D . 急性心肌梗死 E . 心绞痛

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• 患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者出现上述临床表现的根本原因是（）。

  A . A.血压下降 B . 尿量减少 C . 中心静脉压低 D . 脉压差变小 E . 有效循环血量锐减

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• 在现场抢救时，如遇患者脉搏细数、皮肤苍白，湿冷往往提示患者可能要发生（）。

  A . A、休克 B . B、昏迷 C . C、昏厥

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• 患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次／分，体温38.2℃。此时该患者可能出现的问题是（）

  A . A.先兆中暑 B . 轻度中暑 C . 重度中暑 D . 急性心肌梗死 E . 心绞痛

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• 患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为（）

  A . A.肌肉颤动 B . 多汗 C . 瞳孔缩小 D . 呕吐物有酸酵味 E . 唾液多

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。可能出现的微循环改变有（）。

  A . A.微血管收缩-扩张-麻痹 B . 毛细血管后动脉收缩，动静脉短路开放 C . 微动脉阻力增高，保持静脉回心血量 D . 毛细血管网扩大开放范围，回心血量剧减 E . 出现弥散性血管内凝血，血液灌流完全停止

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• 患者，男性，35岁，被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）

  A . 损伤性窒息 B . 凝固性血胸 C . 张力性气胸 D . 肺内出血 E . 支气管断裂

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• 患者，女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。

  A . A.严重心律失常 B . 急性左心衰竭 C . 心源性休克 D . 并发感染 E . 紧张，恐惧

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• 男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。判断目前患者休克的分期和分度应为（）。

  A . A.休克抑制期、轻度休克 B . 休克代偿期、轻度休克 C . 休克抑制期、中度休克 D . 休克代偿期、中度休克 E . 休克抑制期、重度休克

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• 患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者出现上述临床表现的根本原因是()

  A . A．血压下降 B . B．尿量减少 C . C．中心静脉压低 D . D．脉压差变小 E . E．有效循环血量锐减

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• 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速；尿量减少。应警惕发生

  A．严重心律失常 B．急性左心衰竭 C．心源性休克 D．并发感染 E．紧张，恐惧

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• 某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

  A．左心衰竭 B．低血糖反应 C．心源性休克 D．急性肾功能衰竭 E．心肌梗死后综合征

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• 患者，男，45岁。因车祸发生脾破裂，出现烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。血压60/30mmHg，脉率120次/分。能够降低患者血液黏滞度且疏通微循环的液体是（）

  A．全血 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖溶液 D．10％葡萄糖溶液 E．低分子右旋糖酐

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• 某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

  A.左心衰竭 B.低血糖反应 C.心源性休克 D.急性肾功能衰竭 E.心肌梗死后综合征

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• 患者，女，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）

  A．严重心律失常 B．急性左心衰竭 C．心源性休克 D．并发感染 E．紧张、恐惧

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