患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。该病人治疗首选（）

相似题目

• 患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。最有可能的诊断（）

  A . A.慢性胆囊炎急性发作 B . AOSC C . 感染性休克 D . 门静脉炎 E . 胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克

  查看最佳答案

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为（）

  A . A.慢性胆囊炎急性发作 B . 慢性胆囊炎. C . 胆囊结石，胆总管继发结石 D . 胆囊癌 E . 胆管癌

  查看最佳答案

• 男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是（）。

  A . A.右肺底啰音 B . 肝脏大 C . 麦氏点压痛 D . 肝浊音界消失 E . Murphy征（+）

  查看最佳答案

• 患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109／L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）。

  A . A.CT B . 血尿淀粉酶检查 C . 磁共振 D . 腹部X片 E . 肝胆动态显像

  查看最佳答案

• 患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。当时处理下列哪项是错误的（）

  A . A.禁食，胃肠减压 B . B.补液抗炎治疗 C . C.备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备 D . D.哌替啶100mg镇痛 E . E.物理降温

  查看最佳答案

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。最恰当的处理是（）。

  A . A.口服溶石药物 B . 腹腔镜下胆囊切除术 C . 胆囊切除术 D . 胆囊造瘘 E . 胆囊切除术+胆总管探查术

  查看最佳答案

• 患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。术后护理错误的是（）

  A . A.观察生命体征、腹部体征变化 B . 抗炎补液治疗 C . 腹腔引流管一般手术后2～3天拔除 D . T形管经造影后肝内胆管无结石，于术后2周后即可拔除 E . 常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染

  查看最佳答案

• 患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）

  A . A.禁食、胃肠减压 B . 抗炎、抗休克治疗 C . 备皮、皮试 D . 物理降温 E . 清洁灌肠

  查看最佳答案

• 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是（）

  A . 重症胆管炎、肝内外胆管结石 B . 化脓性胆囊炎 C . 肝脓肿 D . 重症胰腺炎 E . 急性胆囊炎

  查看最佳答案

• 男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109L。查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，压痛（+），首先考虑的诊断是（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 胆囊癌 C . 胰腺炎 D . 结肠癌 E . 肝脓肿

  查看最佳答案

• 患者，女性，45岁，反复右上腹痛10⁺年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。最首选的治疗手段是（）

  A . A.抗生素治疗 B . 护肝支持对症治疗，行择期肝脓肿切开引流术 C . 抗生素治疗+B超定位下穿刺引流 D . 择期行肝部分切除术 E . 择期行肝脓肿切除术

  查看最佳答案

• 患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。如行手术，术后护理正确的是（）

  A . A.术后肠蠕动恢复后可进食，不必限制脂肪类食物 B . 活动宜小心，禁忌早期下床活动，以免引起切口疼痛或裂开 C . 观察生命体征及腹部体征变化，警惕出血及胆瘘等并发症 D . 腹腔引流管引出胆汁样液属正常范围 E . 术后不必留置胃肠减压

  查看最佳答案

• 患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓，咯血停止，随后出现意识障碍，此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况为（）。

  A . A.窒息 B . 失血性休克 C . 低血糖反应 D . 脑血管意外 E . 中毒

  查看最佳答案

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术（）

  A . A.胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石 B . 胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清 C . 胆囊壁增厚，胆囊管细长 D . 胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张 E . 胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

  查看最佳答案

• 患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓，咯血停止，随后出现意识障碍，此时需该患者咯血最可能的病因为（）。

  A . A.支气管扩张并感染 B . 肺结核 C . 肺癌 D . 慢性阻塞性肺疾病 E . 韦格纳肉芽肿

  查看最佳答案

• 患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者的护理错误的是（）

  A . A.高热时予物理降温，吸氧 B . 腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂，严重时可用哌替啶肌注 C . 合理应用抗生素 D . 做好心理护理 E . 妥善固定脓肿引流管，每天冲洗，保持通畅

  查看最佳答案

• 患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。如行手术，最恰当的手术方式是（）

  A . A.胆囊切除术 B . B.胆总管探查，T形管引流术 C . C.胆囊造口术 D . D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术 E . E.胆囊切除，胰包膜松动术

  查看最佳答案

• 患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为（）

  A . A.右肝脓肿 B . 右肝血肿 C . AOSC D . 右肝癌 E . 右肝囊肿

  查看最佳答案

• 患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为A、右肝脓肿

  B、右肝血肿 C、AOSC D、右肝癌 E、右肝囊肿 最首选的治疗手段是A、抗生素治疗 B、护肝支持对症治疗，行择期肝脓肿切开引流术 C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流 D、择期行肝部分切除术 E、择期行肝脓肿切除术 该患者的护理错误的是A、高热时予物理降温，吸氧 B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂，严重时可用哌替啶肌注 C、合理应用抗生素 D、做好心理护理 E、妥善固定脓肿引流管，每天冲洗，保持通畅

  查看最佳答案

• 女性，55岁，反复右上腹部闷痛6年，进食油腻后诱发，1天前饮食不当后再发右上腹持续痛，体温38.5℃，巩膜无黄染，莫菲征()，为确诊应查

  A．立位腹平片 B．血清淀粉酶 C．B超 D．心电图 E．肝功能

  查看最佳答案

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作

  B、慢性胆囊炎 C、胆囊结石，胆总管继发结石 D、胆囊癌 E、胆管癌 最恰当的处理是A、口服溶石药物 B、腹腔镜下胆囊切除术 C、胆囊切除术 D、胆囊造瘘 E、胆囊切除术+胆总管探查术 术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石 B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清 C、胆囊壁增厚，胆囊管细长 D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张 E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

  查看最佳答案

• 女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白（)，中段尿培养

  女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白()，中段尿培养()，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰 B、急性间质性肾炎合并急性肾衰 C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰 D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染 E、肾结核合并急性肾衰 为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验 B、晨尿渗透压测定 C、肾小管酸化功能测定 D、肾脏彩超 E、IVP 清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、半合成青霉素类 D、喹诺酮类 E、碳青霉烯类 患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B、继续使用至4周后停用 C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用 D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

  查看最佳答案

• 患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。最有可能的诊断A、慢性胆囊炎急性发作

  B、AOSC C、感染性休克 D、门静脉炎 E、胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克 如行手术，最恰当的手术方式是A、胆囊切除术 B、胆总管探查，T形管引流术 C、胆囊造口术 D、胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术 E、胆囊切除，胰包膜松动术 急诊术前准备错误的是A、禁食、胃肠减压 B、抗炎、抗休克治疗 C、备皮、皮试 D、物理降温 E、清洁灌肠 术后护理错误的是A、观察生命体征、腹部体征变化 B、抗炎补液治疗 C、腹腔引流管一般手术后2～3天拔除 D、T形管经造影后肝内胆管无结石，于术后2周后即可拔除 E、常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染

  查看最佳答案

• 患者，女性，45岁，反复右上腹痛10⁺年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者的护理错误的是（）

  A．高热时予物理降温，吸氧 B．腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂，严重时可用哌替啶肌注 C．合理应用抗生素 D．做好心理护理 E．妥善固定脓肿引流管，每天冲洗，保持通畅

  查看最佳答案