氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（）。

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• 可乐定的椎管内作用机制是（）强阿片类镇痛剂的作用机制是（）曲马朵的作用机制是（）氯胺酮的椎管内作用机制是（）非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是（）

  A . 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B . 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C . 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用 D . 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMDA.受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用 E . 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

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• 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）

  A . 主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语 B . 苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发 C . 其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋 D . 其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术 E . 合用氟哌啶，苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻

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• 关于椎管内氯胺酮镇痛作用机制，下列哪些叙述是正确的（）。

  A . 氯胺酮能增强椎管内吗啡的镇痛作用 B . 椎管内氯胺酮镇痛作用的药量为1～2mg/kg C . 氯胺酮竞争性地与阿片受体相结合而产生镇痛作用 D . 椎管内使用氯胺酮无不良反应 E . 氯胺酮阻断了脊髓NMDA受体，削弱了疼痛刺激反应而产生镇痛作用

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• 患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。提示：ECG显示窦性心动过速，频发室性期前收缩。提问：关于心律失常以下哪些处理是错误的？（）

  A . A.静脉注射利多卡因 B . 提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉 C . 静脉注射肾上腺素 D . 静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺 E . 纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症 F . 静脉注射葡萄糖酸钙

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• 下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用（）

  A . 硫喷妥钠B . 氟哌利多C . 地西泮D . 苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112914013132028.jpg 类E . 巴比妥类

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• 预注哪种药物可以阻断氯胺酮麻醉的精神运动副作用（）。

  A . 硫噎妥钠 B . 氯丙嗪 C . 异丙酚 D . 地西泮 E . 依托咪酯

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• 下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用（）。

  A . 硫喷妥钠B . 氟哌利多C . 地西泮D . 苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112416371063509.jpg 类E . 巴比妥类

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• 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）。

  A . 主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语B . 苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发C . 其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋D . 其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术E . 合用氟哌啶，苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112416434110090.jpg 类或吩噻嗪类药时症状也不减轻

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• 下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用()

  A . A．硫喷妥钠 B . B．氟哌利多 C . C．地西泮 D . D．苯二氮类 E . E．巴比妥类

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• 氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为（），给药后（）分钟即可出现麻醉作用，维持（）分钟。

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• 患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。ECG显示窦性心动过速，频发室性期前收缩。关于心律失常以下哪些处理是错误的？（）

  A . A.静脉注射利多卡因 B . 提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉 C . 静脉注射肾上腺素 D . 静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺 E . 纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症 F . 静脉注射葡萄糖酸钙

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• 氯胺酮麻醉在青年女性或急诊患者多见的副作用是()依托咪酯由于镇痛作用极差，对心血管抑制作用轻微，故气管插管时常出现的副作用是()

  A . A．肌肉阵挛 B . B．心血管反应 C . C．幻觉及精神症状 D . D．静脉炎 E . E．恶心、呕吐

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• 关于椎管内氯胺酮镇痛作用机制，下列哪些叙述是正确的

  A . A．氯胺酮能增强椎管内吗啡的镇痛作用 B . B．椎管内氯胺酮镇痛作用的药量为1～2mg/kg C . C．氯胺酮竞争性地与阿片受体相结合而产生镇痛作用 D . D．椎管内使用氯胺酮无不良反应 E . E．氯胺酮阻断了脊髓NMDA受体，削弱了疼痛刺激反应而产生镇痛作用

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• 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

  A . A．醛固酮分泌增加 B . B．抗利尿素释放增多 C . C．肾小球钠水滤过下降 D . D．肾小球毛细血管通透性升高 E . E．血浆胶体渗透压减低

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• 氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（）。

  A . A.阻断NMDA受体 B . B.激动GABA受体 C . C.阻断脑内吗啡受体 D . D.兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号 E . E.阻断脊髓内吗啡受体

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• 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（）。

  A . 醛固酮分泌增加 B . 抗利尿激素释放增多 C . 肾小球钠水滤过下降 D . 肾小球毛细血管通透性升高 E . 血浆胶体渗透压减低

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• 氯胺酮的镇痛机制主要是（）

  A . 阻断脑内NMDA受体 B . 激动脑内GABA受体 C . 激动脑内多巴胺受体 D . 阻滞脊髓网状结构束 E . 以上均不正确

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• 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是()

  A . A．主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语 B . B．苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发 C . C．其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋 D . D．其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术 E . E．合用氟哌啶，苯二氮类或吩噻嗪类药时症状也不减轻

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• 氯胺酮麻醉在青年女性或急诊患者多见的副作用是（)

  依托咪酯由于镇痛作用极差，对心血管抑制作用轻微，故气管插管时常出现的副作用是() A．肌肉阵挛 B． 心血管反应 C． 幻觉及精神症状 D． 静脉炎 E． 恶心、呕吐

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