大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无（）

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• 钟南山院士首创使用大剂量糖皮质激素注射治疗非典高危病人，取得了意想不到的效果。已知糖皮质激素具有应激功能（指机体遭受突然的有害、危险刺激时体内所发生的适应、抵抗性变化）。试判断下列叙述错误的一项是（）

  A . 糖皮质激素可降低脑的兴奋性 B . 糖皮质激素具有升高血糖浓度的作用 C . 大剂量注射糖皮质激素治疗非典高危病人，患者呼吸功能增强 D . 正常情况下，人体遭受危险时，机体糖皮质激素含量增加

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• 糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量．

  A . 正确 B . 错误

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• 大剂量的糖皮质激素可应用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗。

  A . 正确 B . 错误

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• 长期大剂量应用糖皮质激素会引起（）

  A . 向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、低血钾 B . 向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾 C . 向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾 D . 向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾 E . 向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾

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• 治疗剂量时几无潴钠排钾作用的糖皮质激素是（）

  A . 泼尼松 B . 氢化可的松 C . 可的松 D . 地塞米松 E . 泼尼松龙

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• 治疗SARS病人应该常规使用大剂量、长疗程的糖皮质激素，如甲基强的松龙，以确保疗效。

  A . 正确 B . 错误

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• 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）

  A . 氯喹或羟氯喹 B . 非类固醇抗炎药 C . 免疫抑制剂 D . 免疫调节剂 E . 蛋白同化剂

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• 治疗剂量时几乎无保钠排钾作用的糖皮质激素类药物是（）

  A . 泼尼松 B . 可的松 C . 地塞米松 D . 泼尼松龙 E . 氢化可的松

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• 糖皮质激素大剂量突击治疗的临床适应证是（）。糖皮质激素隔日清晨一次适量给药的临床适应证是（）。

  A . 肾病综合征 B . 鹅口疮 C . 中毒性菌痢 D . 阿狄森病 E . 肾上腺皮质次全切术后

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• 男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160/100mmHg，尿蛋白+++，RBC++/HP，BUN24mmol/L，Cr360μmol/L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意下列哪项副作用()

  A . A．电解质紊乱 B . B．消化道出血 C . C．急性水钠潴留一高血压-左心衰竭 D . D．精神症状 E . E．继发感染

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• 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑

  A . A．氯喹或羟氯喹 B . B．非类固醇抗炎药 C . C．免疫抑制剂 D . D．免疫调节剂 E . E．蛋白同化剂

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• 大剂量糖皮质激素突击疗法用于：

  A、中毒性休克 B、接触性皮炎 C、重度高血压 D、肾病综合征 E、慢性肾上腺皮质功能不全

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• 大剂量糖皮质激素突击治疗用于（）

  A . 肾病综合征 B . 鹅口疮 C . 中毒性菌痢 D . 过敏性休克 E . 肾上腺皮质次全切术后

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• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑经过治疗病情仍继续发展，临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应当特别注意（）

  A . A.出现血糖升高 B . 治疗初期症状可能加重 C . 剂量增加不宜太快 D . 出现潜在的感染复发 E . 出现胃出血

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• 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意（）

  A . A．剂量不宜过大 B . B．剂量不宜增加太快 C . C．症状可以加重 D . D．不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用

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• 长期大剂量应用糖皮质激素应注意 （ ）

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• 长期大剂量应用糖皮质激素应注意 （ ）

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• 临床上长期大剂量使用糖皮质激素时可以引起

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• ◑以下哪一项不是阿米巴肝脓肿的治疗措施◑A、肝穿刺引流◑B、抗阿米巴病原治疗◑C、抗生素治疗合并感染◑D、内科疗效欠佳时外科治疗◑E、大剂量糖皮质激素治疗

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• 感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长为（）

  A．1天 B．5天 C．3天 D．7天 E．2天

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？A、有无突眼征

  B、胸腺瘤的性质 C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D、复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E、估计气管最狭窄处和门齿的距离 F、了解体位变化对患者呼吸的影响 提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B、应用食管气管联合导管 C、准备足够长度和硬度的气管导管 D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E、准备气管切开的器械和技术力量 F、如果患者不能合作，可采用快诱导插管 提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？A、手术操作压迫气管、支气管 B、气管导管位置移动 C、气胸 D、肌无力危象 E、气管导管被痰液堵塞 F、喉痉挛 提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？A、术前肺活量2．8L B、困难气道 C、术中出血600ml D、术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E、术中曾有低氧血症 F、术中阿曲库铵总剂量25mg G、肌无力病史7年

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