免疫性血小板减少性紫癜病人脾切除的适应证为()

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• 简述脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜手术的指征。

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• 下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是（）

  A . 一般作为首选治疗手段 B . 糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除 C . 糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除 D . 有效率达70% E . 作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生

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• 特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症（）

  A . 糖皮质激素治疗3～6个月无效 B . 糖皮质激素治疗虽有效但发生对其依赖性 C . 51Cr标记血小板体表扫描脾区放射指数较高或脾与肝的比值增高者 D . 对糖皮质激素有禁忌者 E . 妊娠期需及早切脾以防影响妊娠

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• 下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，错误的是（）

  A . 一般作为首选治疗手段 B . 糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除 C . 糖皮质激素维持量大于30mg／d者可考虑脾切除 D . 有效率达70% E . 作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

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• 特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是（）

  A . A.降低血管壁通透性 B . B.刺激骨髓使血小板增生 C . C.抑制血小板与抗体结合 D . D.阻滞单核吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板 E . E.减少血小板破坏及抗体产生

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• 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是：（）

  A . 急性型 B . 糖皮质激素治疗缓解后 C . 对糖皮质激素治疗有禁忌症者 D . 经确诊后就可手术 E . 以上都不是

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• 免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为（）。

  A . 严重出血不能控制，危及生命者 B . 经激素治疗6个月以上无效者 C . 治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者 D . 大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者 E . 激素应用禁忌者

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• 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）

  A . A.1～3个月 B . B.3～6个月 C . C.6～9个月 D . D.9～12个月 E . E.1年以上

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• 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是（）

  A、减少小板抗体的产生 B、延长前小板寿命 C、抑制抗原抗体反应 D、降低毛细前管通透性 E、降低单核-巨顺细胞系统活性

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• 使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）

  A . 脾切除后立即使用 B . 手术后复发病例 C . 尚未使用糖皮质激素前先用 D . 临床首选 E . 以上都不是

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• 下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，不正确的是（）

  A . 一般作为首选治疗手段 B . 糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除 C . 糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除 D . 有效率达70% E . 作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

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• 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是（）

  A . 急性型 B . 糖皮质激素治疗缓解后 C . 对糖皮质激素治疗有禁忌症者 D . 经确诊后就可手术 E . 以上都不是

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• 特发性血小板减少性紫癜（ITP）脾切除的指征不包括：（）

  A . 糖皮质激素治疗3～6个月无效者 B . 糖皮质激素治疗疗效差，停药或减量即复发者 C . 对免疫抑制剂治疗效果良好者 D . 对糖皮质激素有禁忌者 E . 妊娠6个月内，有颅内出血倾向，进行内科治疗无效者

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• 女，26岁，严重的免疫性血小板减少性紫癜。皮质类固醇治疗后血小板不超过20×10/L，故行脾切除术，但打开腹腔后，切口出血明显，最恰当的处理()

  A . A．继续脾切除 B . B．给予长春新碱 C . C．输血小板后脾动脉结扎和脾切除 D . D．输新鲜冰冻血浆 E . E．应用α-球蛋白

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• 关于原发性血小板减少性紫癜患儿脾切除不正确的是（）

  A . 切脾术有效率约70％ B . 手术宜在6岁以后进行 C . 适用于病程超过1年，血小板持续＜50×10／L，有较重的出血症状者 D . 骨髓巨核细胞数减少者不宜作脾切除 E . 术前PAIgG极度增高者脾切除的疗效较好

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• 试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。

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• 特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为（）、（）、（）。

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• 特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。

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• 下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜而行脾切除的适应证()

  A . A．出血严重，危及生命 B . B．起病急，有黄疸者 C . C．大剂量激素治疗能暂时缓解，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者 D . D．激素应用禁忌者 E . E．经肾上腺皮质激素治疗6个月以上无效，或治疗后多次反复发作者

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• 免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）

  A . 有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证 B . 不宜脾切除的孕妇 C . 儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜 D . 与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量 E . 糖皮质激素或脾切除疗效不佳

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• 特发性血小板减少性紫癜脾切除指征是（）

  A . 正规糖皮质激素治疗3-6个月无效 B . 有糖皮质激素使用禁忌证 C . 51铬扫描脾区放射指数正常 D . 泼尼松每月维持量>15mg E . 泼尼松每日维持量>30mg

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• 特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为_____、_____、_____.

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• 下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除术的适应证（）

  A . 内科治疗已控制出血者 B . 51Cr标记检查血小板主要在脾脏滞留被破坏者 C . 应用激素或免疫抑制剂有禁忌证 D . 需长期大剂量激素治疗者 E . 血小板<2.5×10 /L，有颅内出血或其他脏器大出血者

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