患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是（）

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值（）。

  A . A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大 B . CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗 C . 甲状腺功能检查有异常 D . B超提示有眼外肌增粗 E . 以上都是

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• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的诊断是（）。

  A . A.垂体泌乳素微腺瘤 B . 颅咽管瘤 C . 甲状腺功能减退伴垂体病理性增生 D . 垂体泌乳素大腺瘤 E . 高泌乳素血症

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• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。首选治疗措施是（）。

  A . A.经蝶窦微创手术治疗 B . γ刀立体定向外科治疗 C . 内放射治疗 D . 开颅手术切除肿瘤后放射治疗 E . 多巴胺受体激动剂治疗

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断（）。

  A . A.甲状腺相关眼病 B . 眼眶泪腺多形性腺瘤 C . 眼眶炎性假瘤 D . 眼眶神经鞘瘤 E . 眼眶海绵状血管瘤

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• 患者男性，19岁，因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体：体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。实验室检查：白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.66。最可能的诊断是（）

  A . 喘息型慢性支气管炎 B . 支气管哮喘 C . 过敏性肺炎 D . 急性支气管炎 E . 急性左侧心力衰竭

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值（）。

  A . A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大 B . CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗 C . 甲状腺功能检查有异常 D . B超提示有眼外肌增粗 E . 以上都是

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• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。首选治疗措施是（）

  A . A.经蝶窦微创手术治疗 B . B.γ刀立体定向外科治疗 C . C.内放射治疗 D . D.开颅手术切除肿瘤后放射治疗 E . E.多巴胺受体激动剂治疗

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• 男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。患者跟腱周围肿痛体征提示（）

  A . A.跟腱感染 B . 跟腱骨髓炎 C . 类风湿结节 D . 痛风石 E . 肌腱端炎 F . 跟腱滑囊炎 G . 胫距关节滑囊炎 H . 距跟关节滑囊炎

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• 患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）

  A . A.待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗 B . 压力治疗 C . 瘢痕贴 D . 瘢痕内注射糖皮质激素 E . 康复训练 F . 冷冻疗法

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断（）

  A . A.甲状腺相关眼病 B . B.眼眶泪腺多形性腺瘤 C . C.眼眶炎性假瘤 D . D.眼眶神经鞘瘤 E . E.眼眶海绵状血管瘤

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• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的诊断是（）

  A . A.垂体泌乳素微腺瘤 B . B.颅咽管瘤 C . C.甲状腺功能减退伴垂体病理性增生 D . D.垂体泌乳素大腺瘤 E . E.高泌乳素血症

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断（）。

  A . A.CT B . MRI C . 甲状腺功能 D . B超或彩超 E . 以上均可

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断（）。

  A . A.甲状腺相关眼病 B . 眼眶泪腺多形性腺瘤 C . 眼眶炎性假瘤 D . 眼眶神经鞘瘤 E . 眼眶海绵状血管瘤

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• 患者男性，19岁，因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体：体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。实验室检查：白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.66。 最可能的诊断是（）

  A . 喘息型慢性支气管炎 B . 支气管哮喘 C . 过敏性肺炎 D . 急性支气管炎 E . 急性左侧心力衰竭

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断

  A . A、CT B . B、MRI C . C、甲状腺功能 D . D、B超或彩超 E . E、以上均可

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• 患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）

  A . A.颈部均为深度烧伤 B . 烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位 C . 未进行有效功能锻炼 D . 颈部创面未得到正确处理 E . 创面愈合后未进行抗挛缩位固定 F . 创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

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• 患者男性，19岁，因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体：体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。实验室检查：白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.66。不属于哮喘缓解药的是（）

  A . 速效吸入β 受体激动剂 B . 全身用糖皮质激素 C . 吸入性抗胆碱能药物 D . 短效茶碱 E . 白三烯调节剂

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• 患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者经补液后酮体转阴，能规律进食，治疗方案的调整不包括（）

  A . 停止静脉滴注胰岛素 B . 改为皮下注射胰岛素，采用基础加餐时皮下注射胰岛素 C . 改为胰岛素泵治疗 D . 加用磺脲类降糖药物 E . 继续监测血糖

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• 男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。该患者可能的疾病为（）

  A . A.混合性结缔组织病 B . 骨关节炎 C . 感染风湿病 D . 代谢及内分泌伴发风湿病 E . 肿瘤 F . 神经病变疾病 G . 血清阴性脊柱关节病

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值

  A . A、CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大 B . B、CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗 C . C、甲状腺功能检查有异常 D . D、B超提示有眼外肌增粗 E . E、以上都是

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• 患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括（）

  A . A.功能部位切削痂，自体皮移植 B . 创面涂抹中药类防瘢痕软膏 C . 压力治疗 D . 肢体摆放于抗挛缩体位 E . 激光预防性治疗 F . 局部注射皮质激素

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• 患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断（）。

  A . A.CT B . MRI C . 甲状腺功能 D . B超或彩超 E . 以上均可

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• 患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期...

  患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最终影响该患者生命和移植肾存活的危险因素不包括A、因为终末期肾病而进行的肾移植 B、年龄 C、肥胖 D、吸烟 E、高血压 为控制该患者的血压，不适宜的方案是A、将环孢素和（或）泼尼松减量 B、将环孢素和他克莫司联用 C、增加非洛地平的用量 D、动态监测患者血压 E、停用利尿剂，加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物 关于控制患者的高脂血症，叙述错误的是A、高脂血症的发生与免疫抑制剂的使用相关 B、血脂升高的一个重要预测指标是泼尼松的累积剂量 C、可换用对血脂影响小的西罗莫司 D、可用他汀类药物来控制血脂 E、环孢素会增加某些他汀类药物肌病不良反应的风险

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• 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的诊断是A、垂体泌乳素微腺瘤

  B、颅咽管瘤 C、甲状腺功能减退伴垂体病理性增生 D、垂体泌乳素大腺瘤 E、高泌乳素血症 首选治疗措施是A、经蝶窦微创手术治疗 B、γ刀立体定向外科治疗 C、内放射治疗 D、开颅手术切除肿瘤后放射治疗 E、多巴胺受体激动剂治疗

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