老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO<sub>2</sub>4.53kPa(34mmHg),PaCO<sub>2</sub>10kPa(75mmHg),HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>18mmol/L。心电图:RV<sub>1</sub>+SV<sub>5</sub>=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()

A.气管切开加辅助呼吸 B. 加大呼吸兴奋剂用量 C. 雾化吸入 D. 加大抗生素用量 E. 支气管镜吸痰

时间:2023-10-23 13:23:07

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