某男，40岁，大便发黑2天，无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若排除进食动物血制品、铁剂、铋剂以及口腔手术等因素，最有意义的检查是（）

相似题目

• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气，最可能的结果是（）

  A . A.呼吸性酸中毒 B . B.呼吸性碱中毒 C . C.代谢性酸中毒 D . D.代谢性碱中毒 E . E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 F . F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 G . G.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

  A .下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：经上述处理后，患者出血已止，血压好转，但患者持续无尿，肌酐进行性增高，2天后患者再次出现意识不清，血压下降，复查血钾6.4mmol/L，肌酐670μmol/L，pH7.14，HCOhttps://assets.asklib.com/psource/2015092815311987903.jpg 12mmol/L，PaCO232mmHg。）B .

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• 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查（）

  A . A.血压 B . 大便隐血 C . 血常规 D . 红细胞压积 E . 凝血酶原时间

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• 女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）

  A . 三腔管压迫 B . 胃切开止血 C . 胃，食管血管离断 D . 胃大部切除 E . 抗感染及应用止血药

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• 男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）。

  A . 出血性胃炎 B . 肝炎 C . 胃溃疡 D . 门静脉高压症 E . 胆道出血

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• 某男，40岁，大便发黑2天，无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析对该患者进行止血治疗时，下列哪项是最合理治疗（）

  A . A.三腔两囊管加压止血 B . 内镜直视下注硬化剂 C . 甲氰咪胍静点 D . 补充血容量 E . 以上均是

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• 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）。

  A . A.非手术疗法 B . 手术缝合止血 C . 迷走神经切断加胃窦切除 D . 胃大部切除 E . 感染创面切痂植皮术

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• 某男，40岁，大便发黑2天，无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若患者不配合治疗，一周后出现呕血，黑粪次数增多，粪质稀薄，并出现头昏、心悸、乏力等症状，提示其出血量已超过（）

  A . A.400ml B . 500ml C . 600ml D . 700ml E . 1000ml

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• 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）

  A . A.非手术疗法 B . B.手术缝合止血 C . C.迷走神经切断加胃窦切除 D . D.胃大部切除 E . E.感染创面切痂植皮术

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• 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是（）

  A . 胃十二指肠钡餐检查 B . 纤维胃镜检查 C . 选择性动脉造影检查 D . CT检查 E . MRI检查

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• 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是（）

  A . A.急性血吸虫病 B . 结核 C . 伤寒 D . 肝脓肿 E . 病毒性肝炎

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• 女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）。

  A . X线钡餐检查 B . 选择性血管造影 C . 纤维胃镜 D . CT检查 E . 腹部透视

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• 某男，40岁，大便发黑2天，无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若确认该患者为消化性溃疡导致的上消化道出血，请根据已知条件推测其每日出血量至少为（）

  A . A.5ml B . 30ml C . 50ml D . 100ml E . 400ml

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。还应进一步做哪些检查（）

  A . A.血清电解质 B . 血常规 C . 肺功能 D . 胸片 E . 心脏B超 F . 胃镜

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• 女，36岁，反复呕血1000ml，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90～100次/分。病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜()男，50岁，胃病史1年，突然呕血600ml，急症胃镜检查，胃窦有1.5cm×1.5cm×0.5cm大溃疡，仍在出血，宜()男，28岁，右上腹绞痛2小时，体温39℃。呕血约300ml，血压尚稳定，脉搏80次/分，宜()

  A . A．三腔管压迫 B . B．胃切开止血 C . C．胃、食管血管离断 D . D．胃大部切除术 E . E．抗感染及应用止血药

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• 男，40岁，有多年十二指肠球部溃疡病史，入院前2小时曾呕血1次，入院时神清，表情淡漠，面色苍白，血压105/85mmHg，脉搏96次/分。以往血常规检查无贫血表现。

  估计此时出血量为 A．800ml以下 B．800～1000ml C．1000～1200ml D．1200～1400ml E．1400ml以上

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• 患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是

  A、X线钡餐检查 B、选择性血管造影 C、纤维胃镜 D、CT检查 E、腹部透视

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• 某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析若排除进食动物血制品、铁剂、铋剂以及口腔手术等因素，若确认该患者为消化性溃疡导致的上消化道出血，请根据已知条件对该患者进行止血治疗时，下列哪项是最合理治疗（）

  A．三腔两囊管加压止血 B．内镜直视下注硬化剂 C．甲氰咪胍静点 D．补充血容量 E．以上均是正确答案

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• 男性，62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀，有时恶心，无呕吐。近两个月大便发黑，消瘦，乏力。查体:状腹，剑突下触及6cm×4cm包块，稍硬，活动轻压痛。首先应考虑（）

  A．溃疡复发 B．术后输入袢梗阻 C．术后输出袢梗阻 D．术后倾倒综合征 E．残胃癌

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• 患者，男.58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑，来院检查，需做隐血试验。三天内应禁的食物为（）

  A．大米稀饭 B．豆腐 C．鸡蛋 D．瘦肉

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