手术患者四测（体温、脉搏、呼吸、血压）的时机是（）

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• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH20、喉位置高。麻醉手术中如果出现频发二联律，立即处理措施哪种不可取（）

  A . A.检查是否缺氧 B . 检查是否有CO潴留 C . 暂停胆管区的手术操作 D . 给予利多卡因1～2mg/kg静注 E . 给予地塞米松

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分，血压（80～70）/（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）。

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查？（）

  A . A.膀胱造影 B . 压力一尿流率测定 C . 膀胱压力容积测定 D . 腹腔漏尿点压力测定 E . IVU

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH20、喉位置高。麻醉手术中如果出现频发二联律，立即处理措施哪种不可取（）。

  A . A.检查是否缺氧 B . 检查是否有CO潴留 C . 暂停胆管区的手术操作 D . 给予利多卡因1～2mg/kg静注 E . 给予地塞米松

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分，血压（80～70）/（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查？（）

  A . A.膀胱造影 B . 压力－尿流率测定 C . 膀胱压力容积测定 D . 腹腔漏尿点压力测定 E . IVU

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• 患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。对麻醉准备和手术时机，正确的处理是()

  A . A．先补血，再补液 B . B．先给呋塞米20mg静注 C . C．先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术 D . D．先行头颅CT检查 E . E．在抗休克的同时，立即麻醉手术

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• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。麻醉手术中如果出现频发二联律，立即处理措施哪种不可取()

  A . A．检查是否缺氧 B . B．检查是否有CO潴留 C . C．暂停胆管区的手术操作 D . D．给予利多卡因1～2mg/kg静注 E . E．给予地塞米松

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• 患者，女性，57岁。行冠脉造影支架置入手术。术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×109／L，双肺纹理增多，PaO265mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L。根据目前患者病情，治疗MODS的正确措施是（）

  A . 动态监护各个重要器官功能变化 B . 加强抗感染 C . 加强循环支持 D . 立即进行血液透析治疗 E . 给予气管插管，呼吸机辅助呼吸

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• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。麻醉手术中如果出现频发二联律，立即处理措施哪种不可取（）

  A . A.检查是否缺氧 B . 检查是否有CO潴留 C . 暂停胆管区的手术操作 D . 给予利多卡因1～2mg/kg静注 E . 给予地塞米松

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmHO。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。对麻醉准备和手术时机，正确的处理是（）

  A . 先补血，再补液 B . 先给呋塞米20mg静注 C . 先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术 D . 先行头颅CT检查 E . 在抗休克的同时，立即麻醉手术

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• 患者，女性，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阳性。手术前必要的检查是（）

  A . A.胃镜 B . B超 C . 胸、腹部CT D . 胸片 E . 心电图

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• 患者女性，46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36．8℃，脉搏82次／分，血压116／70mmHg，呼吸18次／分。患者首选的检查项目是（）.

  A . A.肾功能检查 B . 甲状腺功能检查 C . 血常规检查 D . 血糖检查 E . 血、尿皮质醇测定

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• 患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。该患者采用的手术路径为（）

  A . A.硬腭进路 B . 颅-颌联合进路 C . 硬腭进路加颊侧切口 D . 鼻腔进路 E . 口咽进路

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• ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。手术前的护理措施有哪些？（）提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

  A . A.密切观察病人的生命体征变化 B . 指导病人卧床休息 C . 心理护理 D . 缓解疼痛 E . 指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食 F . 取休克体位 G . 采取降温措施

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查（）。

  A . A.膀胱造影 B . 压力一尿流率测定 C . 膀胱压力容积测定 D . 腹腔漏尿点压力测定 E . IVU

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• 患者，女，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体:体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阴性。手术前对诊断有较大帮助的检查是

  A．胃镜 B．B超 C．胸、腹部CT D．胸片 E．心电图

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70)／（60～50)mmHg，CVP 18cmH O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A．给氧 B．纠正酸中毒 C．应用强心剂 D．控制补液量 E．应用呋塞米

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• 患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。对麻醉准备和手术时机，正确的处理是 ()A、先补血，再补液

  B、先给呋塞米20mg静注 C、先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术 D、先行头颅CT检查 E、在抗休克的同时，立即麻醉手术 最佳的麻醉方法是 ()A、全麻 B、连续硬膜外麻醉 C、局麻 D、腰麻 E、连续硬膜外麻醉+全麻 全麻诱导时，麻醉前用药应选用 ()A、阿托品+苯巴比妥肌注 B、阿托品0.2mg静注 C、哌替啶肌注 D、东莨菪碱0.2mg静注 E、咪达唑仑+东莨菪碱肌注 全麻诱导应选用 ()A、硫喷妥钠7mg/kg+琥珀胆碱100mg静注 B、2MAC异氟烷+琥珀胆碱100mg静注 C、氯胺酮100mg+琥珀胆碱100mg静注 D、羟丁酸钠4g+箭毒10mg静注 E、地西泮20mg+箭毒10mg静注 该病人术前应适当补充第几凝血因子A、Ⅱ B、Ⅶ C、Ⅷ D、Ⅸ E、Ⅹ 适合该病人的麻醉方法是A、快速诱导气管内插管全身麻醉 B、慢诱导气管内插管全身麻醉 C、局部麻醉 D、连续硬膜外麻醉 E、腰麻 气管内插管及气管内吸引时应注意A、气管内插管动作尽可能快 B、选择鼻腔盲插管 C、纤支镜引导气管内吸引下清醒鼻腔插管 D、不要损伤咽喉、气管粘膜 E、以上都是

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• 特级护理患者要严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压。（)

  是 否

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