患者女53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052210332589729.jpg

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• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）

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• 患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112115201713038.jpg

  A . 胆总管蛔虫 B . 胆总管癌 C . 胆总管结石 D . 胆总管内胆泥淤积 E . 胆总管内引流管回声

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• 患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2014042110491739844.png

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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：入院后2天患者血Tbil529μmol/L，Dbil317μmol/L。问题6：应采取的治疗措施包括（）。

  A . A.非甾体抗炎药 B . 糖皮质激素 C . 硫唑嘌呤 D . 熊去氧胆酸 E . 十二指肠乳头切开 F . 经内镜放置胆总管支架

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082616175472904.png

  A . 胆总管下段癌 B . 壶腹部癌 C . 胰头癌 D . 腹主动脉旁肿大淋巴结 E . 结肠癌

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• 男，56岁，上腹部经常剧烈疼痛不适，皮肤巩膜黄染，加重1周。声像图如图所示，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112116561197813.jpg

  A . 肝内胆管蛔虫 B . 肝内胆管胆汁淤积 C . 肝内钙化灶 D . 肝内胆管多发性结石 E . 肝内血管瘤

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• 患者男56岁，上腹部疼痛不适1个月余。体检：皮肤、巩膜进行性黄染，上腹部叩击痛(+)，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052210315148079.png

  A . A．胆管细胞性肝癌 B . B．肝内胆管结石 C . C．肝细胞性肝癌 D . D．肝脓肿 E . E．肝囊肿

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• 患者女53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112116264925110.jpg

  A . 胆总管下段癌 B . 胰头癌 C . 胆总管炎性狭窄 D . 胆总管结石 E . 胆总管蛔虫

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• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是（）

  A . A.肿瘤 B . 结石 C . 蛔虫 D . 炎性狭窄 E . 先天畸形

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• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP85/50mmHg，最有效的治疗措施是（）

  A . A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B . 给予有效足量抗生素 C . 应用肾上腺皮质激素 D . 紧急手术解除胆道梗阻并减压 E . 使用多巴胺等药物维持血压

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• 患者男56岁，上腹部疼痛不适1个月余。体检：皮肤、巩膜进行性黄染，上腹部叩击痛（+），B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082617310071603.png

  A . 胆管细胞性肝癌 B . 肝内胆管结石 C . 肝细胞性肝癌 D . 肝脓肿 E . 肝囊肿

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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：腹部CT示轻度脂肪肝，肝左叶囊肿，肝内外胆管不扩张。抗线粒体抗体（-），血IgG、IgM正常，IgA轻度增高。问题5：与患者发生黄疸有关的因素包括（）。

  A . A.慢性胆囊炎 B . 药物性黄疸 C . 肝囊肿 D . 酒精性肝病 E . 非酒精性脂肪肝 F . 原发性硬化性胆管炎 G . 壶腹部结石

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052210335446835.jpg

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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：根据目前检查考虑患者为胆汁淤积性黄疸。问题4：下列哪项检查对鉴别诊断无帮助（）。

  A . A.网织红细胞 B . 血胆固醇 C . 血白蛋白 D . 凝血酶原时间 E . 血钙 F . 抗线粒体抗体 G . 腹部CT

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112308381138993.jpg

  A . 胆总管下段癌 B . 壶腹部癌 C . 胰头癌 D . 腹主动脉旁肿大淋巴结 E . 结肠癌

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• 患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为()https://assets.asklib.com/psource/201405221034235476.jpg

  A . A．胆总管蛔虫 B . B．胆总管癌 C . C．胆总管结石 D . D．胆总管内胆泥淤积 E . E．胆总管内引流管回声

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• 患者女36岁，反复上腹部疼痛不适数10年，偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052210355510131.jpg

  A . A．左肝内胆管癌 B . B．左肝内胆管蛔虫 C . C．左肝内胆管胆泥淤积 D . D．左肝内胆管结石 E . E．左肝钙化灶

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  A . 左肝内胆管癌 B . 左肝内胆管蛔虫 C . 左肝内胆管胆泥淤积 D . 左肝内胆管结石 E . 左肝钙化灶

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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括（）。

  A . A.服用药物史 B . 肝炎及肝炎接触史 C . 饮酒史 D . 既往肝、胆疾病史 E . 既往肾脏病史 F . 药物过敏史 G . 生育史 H . 吸烟史

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• 患者女36岁，反复上腹部疼痛不适数10年，偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112308413534514.jpg

  A . 左肝内胆管癌 B . 左肝内胆管蛔虫 C . 左肝内胆管胆泥淤积 D . 左肝内胆管结石 E . 左肝钙化灶

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• 患者男56岁，上腹部疼痛不适1个月余。体检：皮肤、巩膜进行性黄染，上腹部叩击痛（+），B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112115192236303.jpg

  A . 胆管细胞性肝癌 B . 肝内胆管结石 C . 肝细胞性肝癌 D . 肝脓肿 E . 肝囊肿

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• 患者女53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082615252736907.png

  A . 胆总管下段癌 B . 胰头癌 C . 胆总管炎性狭窄 D . 胆总管结石 E . 胆总管蛔虫

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• 患者男46岁，既往有胆囊结石病史，上腹部疼痛不适年余，加重1个月，皮肤、巩膜轻度黄染，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18123001-18126000/18124098/2015112115231575465.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18123001-18126000/18124098/2015112115234727208.jpg' /> A．胆囊结石并胆囊炎，肝血管瘤 B． 胆囊结石并胆汁淤积，肝血管瘤 C． 胆囊结石并胆囊癌，肝转移性癌 D． 胆囊结石并肝癌 E． 胆囊结石并胆息肉，肝转移性癌

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