产后2小时的护理要点是什么？

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• 胃大部切除术后一般的护理要点是什么？

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。提示：产后2天，会阴伤口出现局部水肿疼痛，提问：正确会阴护理是（）。

  A . A.1：5000高锰酸钾溶液冲洗，每天2次 B . 每天观察伤口 C . 保持会阴部清洁 D . 芒硝外敷 E . 提前拆线 F . 抗生素治疗

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• 临终病人护理的要点是什么？

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• 产后出血时的护理要点有（）

  A . 先检查出血原因 B . 大致估计产后出血量 C . 注意保暖 D . 注意尿量 E . 高枕防头晕

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。提示：产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多。查宫底脐上一指。提问：正确的护理措施（）。

  A . A.用热水熏洗外阴 B . 用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿 C . 于腹正中放置热水袋 D . 针灸 E . 导尿

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• 患者女，26岁。产后8小时，下腹阵发性痛，无呕吐、恶心，查宫底在脐下2指，白细胞13×109／L，外阴轻度水肿。下列护理措施中不妥的是（）

  A . A.经常更换会阴消毒垫 B . 向患者解释疼痛的原因 C . 1：5000高锰酸钾溶液坐浴 D . 会阴部用红外线照射 E . 每天用0.2%新洁尔灭溶液擦洗会阴2次

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。提示：产后2天，会阴伤口出现局部水肿疼痛，提问：正确会阴护理是（）。

  A . A.1：5000高锰酸钾溶液冲洗，每天2次 B . 每天观察伤口 C . 保持会阴部清洁 D . 芒硝外敷 E . 提前拆线 F . 抗生素治疗

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• 抽搐患者保持呼吸道通畅的护理要点是什么？

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• 产妇，26岁，孕37周，自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议，母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳，因自觉乳房不胀，婴儿没能吸吮到足够的乳汁。产后24小时检查发现会阴水肿较严重，应采取的护理措施是（）。

  A . A.用远红外线灯照射会阴 B . 缩短更换会阴垫的时间 C . 每餐增加蛋白质食品 D . 安置健侧半坐卧位 E . 增加起床活动的次数

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• 下列不属于产后2小时内在产房内急需观察的内容是（）

  A . 子宫收缩 B . 宫底高度 C . 膀胱充盈情况 D . 会阴、阴道有无血肿 E . 新生儿喂养情况

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• 某女，30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上2横指，质软，膀胱脐下2横指。下列不恰当的护理措施是()

  A . A．控制输液速度 B . B．按摩宫底 C . C．肌注麦角新碱 D . D．控制感染 E . E．针对原因迅速止血

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• 下述关于产后出血的护理要点，正确的是（）

  A . 第一产程严密观察产妇宫缩情况；第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出；第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量 B . 病情观察：产后24h后，密切观察生命体征及阴道出血量 C . 按摩子宫，应用宫缩剂 D . 做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。 E . 早期哺乳

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• 下列属于产后2小时在产房内急需观察的内容是（）。

  A . 注意子宫收缩 B . 宫底高度 C . 膀胱充盈情况 D . 会阴、阴道有无血肿 E . 早吸吮情况

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• 女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 护理要点有哪些？

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。提示：产后3天发热，T39.2℃，双乳红肿胀痛有硬结。提问：其护理措施正确的是（）。

  A . A.哺乳前湿热敷乳房3～5分钟，并按摩乳房 B . 哺乳时先喂患侧乳房 C . 哺乳时应充分吸空乳汁 D . 减少哺乳次数 E . 哺乳后充分休息，饮食清淡 F . 抗炎治疗青霉素静点

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• 某初产妇，28岁，临产17小时，顺产一女婴，体重3500g。产后2小时内阴道流血200ml，当时给予缩宫素及麦角新碱肌肉注射后，阴道流血量减少，送入母婴同室8小时后，产妇感下腹部胀痛。检查：下腹部隆起，子宫底未满意触及，阴道少量流血。首先考虑的护理是（）。

  A . 给止痛剂 B . 阴道检查 C . B型超声检查 D . 注射子宫收缩剂 E . 导尿

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• 患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。产后24小时内的护理措施，正确的是（）

  A . A.协助产妇室内活动 B . 鼓励产妇自我护理 C . 给新生儿按需哺乳 D . 教产妇学习护理新生儿 E . 嘱产妇绝对卧床休息

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。提示：产后3天发热，T39.2℃，双乳红肿胀痛有硬结。提问：其护理措施正确的是（）。

  A . A.哺乳前湿热敷乳房3~5分钟，并按摩乳房 B . 哺乳时先喂患侧乳房 C . 哺乳时应充分吸空乳汁 D . 减少哺乳次数 E . 哺乳后充分休息，饮食清淡 F . 抗炎治疗青霉素静点

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• 下列不属于产后2小时内在产房内急需观察的内容是（）。

  A . 子宫收缩 B . 宫底高度 C . 膀胱充盈情况 D . 会阴、阴道有无血肿 E . 新生儿喂养情况

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• 某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月待产。产后24小时内护理措施合适的是（）

  A . A.协助产妇适当床上活动 B . B.嘱产妇绝对卧床休息 C . C.给新生儿按需哺乳 D . D.指导产妇学习喂养新生儿 E . E.鼓励产妇自我护理

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。提示：产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多。查宫底脐上一指。提问：正确的护理措施（）。

  A . A.用热水熏洗外阴 B . 用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿 C . 于腹正中放置热水袋 D . 针灸 E . 导尿

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• 产后2小时血糖正常值是多少？（）

  A．≤7.8 B．≥7.8 C．≥8.0 D．≤7

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• 护士资格考试妇科护理知识点：产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是（）

  A．少尿 B．尿潴留 C．尿失禁 D．尿量增加 E．排尿困难

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• 患者，男性，36岁。中腹部被实性硬物击伤4小时，主诉腹痛伴呕吐3次而来院急诊。体格检查：血压16/12 kPa120/90 mmHg，脉搏108次/分，体温38℃，腹部微隆起，全腹压痛，以脐周明显，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音较弱。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75×10/L，请问： 1临床诊断。 2你认为目前的治疗原则是什么？如何护理？ 3如果行手术治疗，试述术后护理要点？

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