瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）。

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• 朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是（）。

  A . A.输液、输血 B . 禁食，胃肠减压 C . 调节饮食，餐后平卧 D . 按医嘱应用抗生素 E . 吸氧

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• 患者，女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）

  A . A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B . B.毕Ⅱ式胃大部切除术 C . C.胃空肠吻合术 D . D.迷走神经干切断术 E . E.选择性胃迷走神经切断术

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• 瘢痕性幽门梗阻的临床表现是（）

  A . 乏力 B . 腹泻 C . 上腹隆起，可有蠕动波 D . 嗳气 E . 反酸

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• 女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是（）

  A . A.全身麻醉 B . 硬膜外麻醉 C . 蛛网膜下腔阻滞麻醉 D . 颈丛神经阻滞 E . 臂丛神经阻滞

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• 女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。对该病人首选的麻醉方式是（）

  A . A.全身麻醉 B . B.硬膜外麻醉 C . C.蛛网膜下腔阻滞麻醉 D . D.颈丛神经阻滞 E . E.臂丛神经阻滞

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• 女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。对该病人首选的麻醉方式是（）。

  A . A.全身麻醉 B . 硬膜外麻醉 C . 蛛网膜下腔阻滞麻醉 D . 颈丛神经阻滞 E . 臂丛神经阻滞

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• 对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是()

  A . A．输血，输液，加强营养 B . B．胃空肠吻合术 C . C．迷走神经切断术 D . D．迷走神经切断术加幽门成形术 E . E．高选择性迷走神经切断术

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• 女，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的手术方法为（）。

  A . 瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B . 瘢痕分期切除 C . 应用显微毛发移植方法种植 D . 应用簇状毛发移植方法种植 E . 应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

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• 老年人，瘢痕性幽门梗阻，全身情况差，应首选的手术方式是()十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿较轻，一般情况好，应首选的手术方式是()

  A . 胃大部切除术 B . 全胃切除术 C . 胃肠吻合术 D . 胃大部切除术加淋巴结清扫术 E . 高选择性迷走神经切断术

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• 全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）

  A . 半胃切除术 B . 胃大部切除术 C . 幽门成形术 D . 胃空肠吻合术 E . 胃十二指肠吻合术

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• 女性，33岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发2年。查体：头顶部瘢痕面积9cm×9cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选治疗秃发的手术方法为（）

  A . 瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B . 缺损瘢痕分期切除 C . 应用显微毛发移植方法种植 D . 应用簇状毛发移植方法种植 E . 应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮

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• 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为（）

  A . A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B . 应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C . 应用显微毛发移植方法种植 D . 应用簇状毛发移植方法种植 E . 瘢痕分期切除

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• 患者女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）

  A . 毕Ⅰ式胃大部切除术 B . 毕Ⅱ式胃大部切除术 C . 胃空肠吻合术 D . 迷走神经干切断术 E . 选择性胃迷走神经切断术

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• 对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是（）

  A . 胃大部切除术（毕I式） B . 幽门成形术 C . 输血，输液，加强营养 D . 胃空肠吻合术 E . 半胃切除术

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• 朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是（）。

  A . A.禁食 B . 留置胃管 C . 给予流质饮食 D . 纠正电解质酸碱紊乱 E . 每晚用温等渗盐水洗胃

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• 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为()

  A . A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B . B．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C . C．应用显微毛发移植方法种植 D . D．应用簇状毛发移植方法种植 E . E．瘢痕分期切除

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• 对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式()

  A . A．胃大部切除术 B . B．胃窦切除术 C . C．迷走神经切断加胃窦切除术 D . D．高选择性迷走神经切断术 E . E．胃-空肠吻合术

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• 病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是

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• 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为（）

  A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C．应用显微毛发移植方法种植 D．应用簇状毛发移植方法种植 E．瘢痕分期切除

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• 皮肤弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,术后发生倾倒综合征正确的处理是（）

  A．输液、输血 B．禁食，胃肠减压 C．吸氧 D．调节饮食，餐后平卧 E．按医嘱应用抗生素

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• 廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。最佳手术治疗方案是（）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

  B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 C、远端胃大部切除、R-Y吻合 D、全胃切除 E、迷走神经切断术 F、空肠造口术 ［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（）A、吻合口出血 B、吻合口溃疡 C、吻合口瘘 D、胃排空障碍 E、吻合口狭窄 F、胰腺炎 ［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（）A、胃肠减压 B、营养支持治疗 C、保持水、电解质平衡 D、胃动力药物 E、观察等待 F、必要时手术治疗 该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（）A、"全合一"全肠外营养 B、放置空肠营养管 C、首选肠内营养 D、胃液回输 E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充 F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

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• 十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。患者术后半个月出现黑便，最可能的原因是（）

  A．术后恢复期正常表现 B．术中止血不彻底 C．吻合口黏膜坏死脱落 D．缝线处感染腐蚀血管 E．血管结扎线松脱

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• 女性，33岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发2年。查体：头顶部瘢痕面积9cmx9cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选治疗秃发的手术方法为

  A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B．缺损瘢痕分期切除 C．应用显微毛发移植方法种植 D．应用簇状毛发移植方法种植 E．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮

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• 十二指肠溃疡瘢痕性梗阻手术治疗后正确的措施是（）

  A．禁食、禁饮1周 B．持续胃肠减压24小时 C．绝对卧床休息，避免早期活动 D．血压平稳后宜低半卧位 E．术后3天给予少量米汤或饮水

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