外阴血肿伤后24小时治疗不恰当的是（）。

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• 男，4个月，24小时食管pH值监测诊断为胃食管反流。治疗哪项不恰当（）

  A . A.胃肠促动力药 B . B.胃黏膜保护药 C . C.延长喂奶时间 D . D.喂较稠厚奶 E . E.喂奶后保持头高体位

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为()

  A . A．急诊开颅手术 B . B．请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C . C．禁食、抗炎、止血、补液 D . D．抗炎防治感染，脱水降颅压 E . E．密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿，中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为（）

  A . 立即开颅手术，必要时可考虑去骨瓣减压 B . 颅骨钻孔、脑脊液外引流术 C . 颅骨钻孔、血肿外引流术 D . 脱水、止血等保守治疗 E . 亚低温等保守治疗

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• 男，45岁。不慎被烧伤，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg，其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为（）。烧伤后应积极抗休克治疗，应迅速补液，补液量常用公式计算：伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤体重应补胶体与电解质液共1.5ml，此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml，伤后第一个8小时应补给总量一半，则为2700ml。本题考点为丢失量，不包括24小时常规补液量2000ml。

  A . 2400ml B . 2700ml C . 3100ml D . 3000ml E . 4000ml

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为（）

  A . A.急诊开颅手术 B . 请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C . 禁食、抗炎、止血、补液 D . 抗炎防治感染，脱水降颅压 E . 密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）。

  A . A.应用止血药 B . 应用脱水药 C . 钻孔引流术 D . 应用皮质激素类药物 E . 甘露醇脱水准备开颅

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• 患儿女，8岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压6mmHg，左眼视力1.0，眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是（）

  A . 观察，等待结膜伤口自愈 B . 结膜裂伤缝合术 C . 急诊行巩膜探查术 D . 静脉注射抗生素，3日复诊 E . 急行右眼B超，排除眼内异物

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• 患者，男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

  A . A.应用止血药 B . B.应用脱水药 C . C.钻孔引流术 D . D.应用皮质激素类药物 E.甘露醇脱水准备开颅

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• 迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后24小时内，而6小时内的发生率较高，24小时后较少。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。首选治疗方案（）

  A . A.应用止血药 B . B.应用脱水药 C . C.钻孔引流术 D . D.应用皮质激素类药物 E . E.甘露醇脱水准备开颅

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• 患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

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• 患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

  A . A.应用止血药 B . 应用脱水药 C . 钻孔引流术 D . 应用皮质激素类药物 E . 甘露醇脱水准备开颅

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• 男，足球运动员，比赛时与对方相撞，致右膝突然减速，造成外翻、外旋损伤，伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声，膝立即感到无力。如该病人由于早期没有明确诊断，未作相应治疗，导致前外侧旋转不稳定时，其治疗的目的是()

  A . A．消除膝关节疼痛 B . B．消除轴移现象 C . C．减轻膝关节肿胀及关节积液 D . D．加强股四头肌力量，达到膝关节稳定 E . E．避免发生外伤性关节炎

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• 男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

  A . A.应用止血药 B . B.应用脱水药 C . C.钻孔引流术 D . D.应用皮质激素类药物 E . E.甘露醇脱水准备开颅

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• 外阴血肿伤后24小时治疗不恰当的是（）

  A . 局部压迫 B . 冷敷 C . 制止继续出血 D . 防感染 E . 手术治疗

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• 女性，24岁，喘憋呼吸困难2小时，查体见烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，既往过敏性鼻炎史，以支气管哮喘急性发作收治。解痉平喘等治疗后症状明显缓解，则该患缓解期的治疗，不恰当的是（）

  A . 有氧训练 B . 医疗体操 C . 控制体重 D . 控制环境诱发因素、 E . 逐步增加与过敏原的接触

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• 男,30岁。头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左障孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

  A．应用止血药 B．应用脱水药 C．钻孔引流术 D．应用皮质激素类药物 E．甘露醇脱水准备开颅

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为（）

  A．急诊开颅手术 B．请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C．禁食、抗炎、止血、补液 D．抗炎防治感染，脱水降颅压 E．密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 外阴血肿行保守治疗的病人，应在24h内予以______，可减轻疼痛和不适感；24h后予以______，促进血肿吸收。

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