患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者最可能的诊断是A、小脑出血

B、大面积脑栓塞 C、蛛网膜下腔出血 D、高血压脑病 E、癔症样发作 患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18 ml,最有可能改善患者预后的措施是A、常规脱水治疗 B、降压治疗 C、脑室引流 D、后颅窝开颅减压 E、过度通气 患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是A、在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平 B、不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化 C、脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105 mmHg 左右为宜 D、首选口服降压药物 E、根据患者的全身状况决定是否降压治疗

时间:2023-02-14 14:07:48

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