慢性血栓栓塞性肺动脉高压90%以上的患者有（)

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• 患者，女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）

  A . 血容量增多 B . 血液黏稠度增加 C . 肺脏前列腺素E生成增多 D . 肺微小动脉血栓形成 E . 肺小动脉炎性变

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• 患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）

  A . 血容量增多 B . 血液黏稠度增加 C . 肺脏前列腺素E生成增多 D . 肺微小动脉血栓形成 E . 肺小动脉炎性变

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• 患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为()患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为()患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为()

  A . A．血栓 B . B．癌栓 C . C．脂肪栓 D . D．空气栓 E . E．羊水栓

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• 慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据（）。

  A . 体格检查 B . 超声多普勒测定 C . 肢体血流图 D . 血样免疫学指标检测 E . 动脉造影

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• 患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为（）

  A . A.血栓 B . B.癌栓 C . C.脂肪栓 D . D.空气栓 E . E.羊水栓

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• 肾动脉狭窄有()肾动脉栓塞和血栓形成有()良性小动脉性肾硬化症有()恶性小动脉性肾硬化症有()肾静脉血栓形成有()

  A . A．血尿和蛋白尿 B . B．高血压 C . C．两者皆有 D . D．两者皆无

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• 肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

  A . A.疼痛特点可呈撕裂样剧痛 B . B.胸片示纵隔主动脉增宽 C . C.脉搏不对称 D . D.休克时血压不降反高 E . E.呼吸困难

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• 阻塞部位在肺动脉近端的慢性血栓性栓塞肺动脉高压适宜的治疗是（）

  A . A.抗凝治疗 B . B.支气管扩张药 C . C.肺动脉血栓内膜剥离术 D . D.长期家庭氧疗 E . E.溶栓治疗

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• 慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是（）

  A . 超声心动图检查时右心室增厚 B . 常可出现DVT的存在 C . 影像学检查证实肺动脉阻塞 D . 慢性进行性发展的肺动脉高压的相关表现，后期出现右心衰竭 E . 右心导管检查时静息肺动脉压平均>20mmHg，活动后肺动脉平均压>30mmHg

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• 患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）。

  A . 血容量增多 B . 血液黏稠度增加 C . 肺脏前列腺素E生成增多 D . 肺微小动脉血栓形成 E . 肺小动脉炎性变

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• 90％肺动脉血栓性栓塞的栓子都来源于（）。

  A . 下肢深静脉 B . 上肢静脉 C . 肝静脉 D . 下肢浅静脉 E . 门静脉

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• 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的机制有肺血管阻力增加的功能性因素。

  A . 正确 B . 错误

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• 因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是( )<br> A．伤口感染后引起脑膜脑炎 B．骨折源性脂肪栓塞<br> C．股静脉血栓形成 D．脑动脉粥样硬化<br> E．左心房球形血栓脱落<br/>A.伤口感染后引起脑膜脑炎<br/>B.骨折源性脂肪栓塞<br><br/>C.股静脉血栓形成<br/>D.脑动脉粥样硬化<br>

  A：A.伤口感染后引起脑膜脑炎<br/>B.骨折源性脂肪栓塞<br><br/>C.股静脉血栓形成<br/>D.脑动脉粥样硬化<br>

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• 一位老年患者胃癌手术后两周，下床活动时突然出现呼吸困难、P 118次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，心电图显示窦性心动过速，初步怀疑为肺动脉血栓栓塞，据此，首选的检查方法是（）。

  A.肺动脉造影 B.磁共振成像 C.血浆D-二聚体 D.螺旋CT

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• 慢性血栓栓塞性肺动脉高压每天口服华法林治疗，根据INR调整该药的剂量，应保持INR为()。

  A．2.0-3.0 B．2.5-3.5 C．2.6-3.0 D．2.5-3.0

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• 患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为（）,患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为（）,患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为（）

  A．血栓 B．癌栓 C．脂肪栓 D．空气栓 E．羊水栓

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• 对于选择性慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者，如为中心性疾病，在有经验的外科治疗组的治疗下，推荐（)

  A.放置腔静脉滤器 B.肺动脉血栓内膜剥脱术 C.肺动脉取栓术 D.间歇性气压治疗

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• 肾动脉狭窄有（）,肾动脉栓塞和血栓形成有（）,良性小动脉性肾硬化症有（）,恶性小动脉性肾硬化症有（）,肾静脉血栓形成有（）

  A．血尿和蛋白尿 B．高血压 C．两者皆有 D．两者皆无

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• 常见致死性血栓性疾病有肺动脉栓塞、腹壁血栓性浅静脉炎。（)

  对 错

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