男性，28岁，下腹部挤压伤后5小时、下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是（）

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• 男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败（）

  A . 尿道膜部挫伤 B . 尿道球部挫伤 C . 膀胱腹膜外破裂 D . 尿道膜部断裂 E . 尿道球部断裂

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• 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清，不能排尿，尿道外口有少量滴血，下腹部痛，局部肌紧张，会阴肿胀，X线片示骨盆骨折。为明确诊断，最适宜的检查是：（）。

  A . A.试插导尿管 B . 尿道造影 C . 尿道镜 D . 膀胱镜 E . 膀胱穿刺抽液

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• 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清，不能排尿，尿道外口有少量滴血，下腹部痛，局部肌紧张，会阴肿胀，X线片示骨盆骨折。最佳的治疗是：（）。

  A . A.高位膀胱造瘘 B . 膀胱穿刺抽尿 C . 尿道修补术 D . 尿道会师术 E . 导尿术

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• 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者最可能的病因是（）

  A . A.前列腺癌 B . B.前列腺增生 C . C.尿道结石 D . D.膀胱肿瘤 E . E.膀胱结石

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

  A . A．耻骨上造瘘术 B . B．经会阴尿道修补术 C . C．经会阴尿道拖入手术 D . D．尿道会师术 E . E．膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 男性，34岁，腹部挤压伤后5小时。查体：体温37.4℃，脉率90次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，下列合理的处理措施包括（）。

  A . 尽早剖腹探查 B . 禁食及输液治疗 C . 腹部B超检查 D . 密切观察腹部体征及生命体征变化

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• 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排尿困难最可能的诱因是()

  A . A.膀胱括约肌受损 B . 药物副作用 C . 前列腺肥大 D . 前列腺癌 E . 膀胱平滑肌受损

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• 男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑（）。

  A . 急症手术 B . 留置导尿 C . 口服女性激素 D . 口服利尿剂

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• 男性，28岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38.2℃，脉率88次／分，血压110／80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的是（）。

  A . 腹部B超检查 B . 腹部穿刺检查 C . 密切观察腹部体征及生命体征变化 D . 禁食及输液治疗 E . 尽快剖腹探查，以防延误治疗

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• 患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）。

  A . A.严密观察生命体征 B . 为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C . 应立即导尿，观察尿量 D . 立即建立静脉通路 E . 观察患者意识状态

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• 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。最适当的处理是（）。

  A . A.ESWI B . 大量饮水 C . 内镜碎石 D . 膀胱切开取石 E . 尿道切开取石

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• 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排尿困难最可能的诱因是（）。

  A . A.膀胱括约肌受损 B . 药物副作用 C . 前列腺肥大 D . 前列腺癌 E . 膀胱平滑肌受损

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• 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排尿困难最可能的诱因是（）

  A . A.膀胱括约肌受损 B . B.药物副作用 C . C.前列腺肥大 D . D.前列腺癌 E . E.膀胱平滑肌受损

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• 男．28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是（）

  A . 肠破裂 B . 膀胱破裂 C . 直肠损伤 D . 后尿道损伤 E . 输尿管损伤

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• 男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。入院后第2天，连续8小时不能排尿，并有下腹胀痛。查体：下腹部膀胱区膨隆、有触痛。正确的处理是（）

  A . A.冲洗会阴 B . 用止痛药 C . 用解痉药 D . 腹部热敷 E . 插尿管导尿

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• 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。最有可能的诊断是（）。

  A . A.尿道结石 B . 前列腺增生 C . 膀胱结石 D . 输尿管结石 E . 尿道狭窄

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• 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清，不能排尿，尿道外口有少量滴血，下腹部痛，局部肌紧张，会阴肿胀，X线片示骨盆骨折。最可能的诊断是：（）。

  A . A.前尿道外伤 B . 后尿道外伤 C . 会阴外伤 D . 膀胱破裂 E . 肠道外伤

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗应选择（）

  A . A.耻骨上造瘘术 B . B.经会阴尿道修补术 C . C.经会阴尿道拖入手术 D . D.尿道会师术 E . E.膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）

  A . A.严密观察生命体征 B . 为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C . 应立即导尿，观察尿量 D . 立即建立静脉通路 E . 观察病人意识状态

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• 患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足

  A.下腹疼痛 B.潜在呼吸道感染 C。体液过多 D.尿潴留 E.存皮肤完整性受损的危险

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• 男性，24岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱

  以下检查中最有价值的体检是 A．骨盆分离挤压试验 B．下肢轴心叩击痛 C．下腹压痛反跳痛 D．肠鸣音听诊 E．肛门指诊检查前列腺

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• 患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈（）

  A．严密观察生命体征 B．为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C．应立即导尿，观察尿量 D．立即建立静脉通路 E．观察病人意识状态

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• 患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是 D（）

  A．下腹疼痛 B．潜在呼吸道感染 C．体液过多 D．尿潴留 E．有皮肤完整性受损的危险

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