复发或转移型乳腺癌的内分泌治疗药物包括（）

相似题目

• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）。

  A . A.直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 B . 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C . 血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常 D . 直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4ng/ml E . 血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常，前列腺B型超声或MRI正常 F . 血清PSA＞10ng/ml；血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常

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• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）

  A . A.直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 B . 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C . 血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常 D . 直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4ng/ml E . 血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常 F . 血清PSA＞10ng/ml

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• 甲状腺癌术后复发或转移的随访指标是（）

  A . 促甲状腺激素 B . 血清甲状腺激素 C . 甲状腺球蛋白 D . 5-羟色胺 E . 降钙素

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• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）

  A . A.更换其他类内分泌治疗药物 B . 三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 C . 近距离粒子植入 D . 等待观察，复查前列腺癌各项相关指标 E . 开放性根治性前列腺癌切除术 F . 中药治疗 G . 继续原内分泌药物治疗 H . 应用全身化疗药物

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• 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）

  A . A.联合静脉化学治疗 B . 继续TAM内分泌治疗 C . 芳香化酶抑制药治疗 D . 戈舍瑞林+芳香化酶抑制药 E . 双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药 F . 双侧卵巢切除术

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• 患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 哪些内分泌治疗法适合该患者（）

  A . 单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg，肌内注射，1次/28天 B . 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg，皮下注射，1次/28天 C . 单用比卡鲁胺片50mg，口服1次/天 D . 单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天 E . 联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天 F . 己烯雌酚片5mg，口服，1次/天

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• 乳腺癌术后的辅助治疗在世界范围内已被广泛接受，目前比较一致的观点是乳腺癌术后辅助化学治疗应为联合化学治疗。乳腺癌术后治疗分内分泌治疗与辅助化学治疗，不可用于乳腺癌内分泌治疗的药物是（）

  A . 他莫昔芬 B . 氨鲁米特 C . 氟他胺 D . 依西美坦 E . 戈舍瑞林 F . 伊立替康

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• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）。

  A . A.更换其他类内分泌治疗药物 B . 三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 C . 近距离粒子植入 D . 等待观察，复查前列腺癌各项相关指标 E . 开放性根治性前列腺癌切除术 F . 中药治疗；应用全身化疗药物

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• 患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。

  A . A.化学治疗 B . 放射治疗 C . 内分泌治疗 D . 靶向治疗 E . 手术切除

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• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是（）

  A . A.无水乙醇为0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0.5～5毫升／次 B . 无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次 C . 无水乙醇为0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0.1～0.5毫升／次 D . 无水乙醇为0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～2毫升／次 E . 无水乙醇为0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～5毫升／次

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• 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。为明确有无骨转移，首选检查为（）。

  A . A.骨代谢标志物检查 B . 髂骨X线片 C . 髂骨CT D . 髂骨MRI E . PET-CT F . 骨活检

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• 可用于乳腺癌手术后内分泌治疗的抗雌激素药物是（）

  A . 丝裂霉素 B . 他莫昔芬 C . 足叶乙甙 D . 氟尿嘧啶 E . 免疫核糖核酸

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• 患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。首选的内分泌治疗为（）。

  A . A.三苯氧胺 B . 托瑞米芬 C . 芳香化酶抑制药 D . 卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药 E . 卵巢功能抑制+三苯氧胺

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• 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。放射治疗的部位为（）。

  A . A.化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3cm B . 左侧锁骨上腋顶 C . 左侧胸壁+锁骨上腋顶 D . 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝 E . 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A . A.TAM B . 来曲唑 C . 阿那曲唑 D . 依西美坦 E . 戈舍瑞林+来曲唑 F . 双侧卵巢切除+来曲唑

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• 前列腺癌内分泌治疗药物康士德主要作用于（）。

  A . 雄激素受体 B . 腺垂体 C . 睾酮 D . 双氢睾酮 E . 下丘脑

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• 乳腺癌T3期以上或腋窝淋巴结转移≥4个患者改良根治术后、化疗后的局部区域复发率约为（）

  A . 5% B . ＜15% C . ＜30% D . 15%～40% E . 100%

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• 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为（）。

  A . A.观察，如有增大，再进一步处理 B . 予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理 C . 左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检 D . 左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查 E . 先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A．TAM B．来曲唑 C．阿那曲唑 D．依西美坦 E．戈舍瑞林+来曲唑 F．双侧卵巢切除+来曲唑 此题为多项选择题。

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• 女,40岁。左乳腺癌施行了乳腺癌改良根治术,肿瘤直径3cm,ER、PR均阳性,C-erb B阳性,腋淋巴结检查无转移。术后内分泌治疗药物首选（）

  A．三苯氧胺 B．依西美坦 C．米曲唑 D．阿那曲唑 E．甲孕酮

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