肺组织萎缩至（）以上的气胸患者，临床上可出现一系列气胸体征。

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• 气胸指胸膜腔内蓄积有气体。在临床上可分为：（）。

  A . 闭合性气胸 B . 开放性气胸 C . 张力性气胸 D . 动力性气胸

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• 患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。 搬动此患者时应（）

  A . 保持引流通畅 B . 嘱患者屏住呼吸 C . 用两把止血钳夹闭引流管 D . 注意观察引流液排出情况 E . 保持引流瓶直立

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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％临床上以哪种表现最可能（）

  A . A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B . 心悸、胸闷 C . 咳嗽、咳泡沫血痰 D . 逐渐加重的呼吸困难 E . 呼吸困难伴腹胀

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• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。临床上常用的治疗该疾病的药物包括（）。

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。随后进行闭式引流应选择的正确部位是（）。

  A . A.左锁骨中线第二肋骨 B . 左腋前线第八肋间 C . 左腋后线第十肋间 D . 左腋中线与腋后线之间第6～8肋间 E . 切口沿肋骨下缘

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• 患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。临床上常用的治疗该疾病的药物有（）

  A . A.妥拉唑林 B . 利血平 C . 多巴胺 D . 硝苯地平 E . 甲基多巴

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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%临床上以哪种表现最可能（）

  A . A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B . B.心悸、胸闷 C . C.咳嗽、咳泡沫血痰 D . D.逐渐加重的呼吸困难 E . E.呼吸困难伴腹胀

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• 男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸可见血气泡出现。病情稳定后，胸部X线检查示右侧气胸，肺萎缩70%以上，首选的处理是（）

  A . A.开胸探查 B . 大量抗生素 C . 输血补液 D . 胸穿抽气式闭式引流 E . 呼吸机辅助呼吸

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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％。临床上以哪种表现最可能（）

  A . A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B . B.心悸、胸闷 C . C.咳嗽、咳泡沫血痰 D . D.逐渐加重的呼吸困难 E . E.呼吸困难伴腹胀

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• 戴用全口义齿一段时间后出现疼痛、临床上可如何处理()

  A . A．首先找出产生疼痛原因 B . B．疼痛点相对应的基托组织面做缓冲 C . C．适当磨短过长的基托边缘 D . D．消除早接触点和干扰 E . E．重做义齿

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）

  A . A.拔除引流管 B . 继续留置引流管 C . 夹闭引流管 D . 进行负压吸引 E . 以上均可

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• 患者，女性，45岁，局部疼痛，逐渐加重，可放射至颈部和上臂中部，夜间明显，影响睡眠，局部肌肉萎缩，有广泛压痛，肩关节活动受限，以外展、外旋、后伸受限最明显，X线片显示骨质疏松，肩关节造影见关节囊体积明显缩小。临床上最有可能是（）。

  A . A.箭步扭挫损 B . 肩周炎 C . 冈上肌腱炎 D . 肩关节脱位 E . 肩峰下滑囊炎

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。应采取的急救措施为（）

  A . A.输血，补液，抗休克 B . 立即胸腔排气 C . 胶布固定 D . 应用升压 E . 氧气吸入

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。随后进行闭式引流应选择的正确部位是（）

  A . A.左锁骨中线第二肋骨 B . 左腋前线第八肋间 C . 左腋后线第十肋间 D . 左腋中线与腋后线之间第6-8肋间 E . 切口沿肋骨下缘

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出，水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）。

  A . A.拔除引流管 B . 继续留置引流管 C . 夹闭引流管 D . 进行负压吸引 E . 以上均可

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• 患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。 造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因（）

  A . 伤侧胸膜腔压力不断增高 B . 健侧肺受压 C . 静脉回流受阻 D . 纵隔移向健侧 E . 广泛皮下气肿

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• 闭合性气胸患者，肺萎缩程度为下列哪项时不必处理（）。

  A . 30% B . 40% C . 45% D . 50% E . 60%

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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。临床上以哪种表现最可能（）

  A . A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B . 心悸、胸闷 C . 咳嗽、咳泡沫血痰 D . 逐渐加重的呼吸困难 E . 呼吸困难伴腹胀

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• 一36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑（）

  A . 脊柱病变 B . 脊髓外硬膜内病变 C . 脊髓硬膜外病变 D . 脊髓和脊柱的病变 E . 脊髓内病变

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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。临床上以哪种表现最可能()

  A . A．咳嗽、咳痰、时有气喘 B . B．心悸、胸闷 C . C．咳嗽、咳泡沫血痰 D . D．逐渐加重的呼吸困难 E . E．呼吸困难伴腹胀

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• 突然出现的吸气困难，临床上主要见于（)A．支气管哮喘B．肺癌C．气道异物或梗阻D．气胸E．以上都不是

  突然出现的吸气困难，临床上主要见于() A．支气管哮喘 B．肺癌 C．气道异物或梗阻 D．气胸 E．以上都不是

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流，引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）

  A．支气管或肺广泛裂伤 B．食管裂伤 C．引流管位置过高 D．血心包 E．并发血胸

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• 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此时诊断应考虑

  A．支气管或肺广泛裂伤 B．食管裂伤 C．引流管位置过高 D．血心包 E．并发血胸

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• 主动脉狭窄时,动脉收缩压降低,临床上患者可出现水冲脉。（)

  是 否

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