患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是（）。

相似题目

• 患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。

  A . 痢疾杆菌的外毒素 B . 痢疾杆菌的内毒素 C . 霍乱肠毒素 D . 肠毒素 E . 神经毒素

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 十八岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 F . 由细菌毒素引起的抗原一抗体反应

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• 患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑（）。

  A . A.慢性细菌性痢疾 B . 阿米巴痢疾 C . 大肠癌 D . 溃疡性结肠炎 E . 肠结核

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• 男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25×109/L，尿蛋白（+++），大便稀，镜检可发现RBC3～5/HP，WBC6～10/HP。最可能的诊断为（）

  A . 急性细菌性痢疾 B . 急性阿米巴性结肠炎 C . 肾综合征出血热 D . 急性肾小球肾炎 E . 钩端螺旋体病

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• 男性，45岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）。

  A . 阿米巴痢疾 B . 细菌性痢疾 C . 侵袭性大肠杆菌肠炎 D . 空肠弯曲菌肠炎 E . 成人轮状病毒肠炎

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• 男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T39℃。Bp90/60mmHg，轻度脱水。血WBC16.2×10/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC2～4个/高倍视野，WBC20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊()

  A . A．急性肠炎 B . B．溃疡性结肠炎 C . C．食物中毒 D . D．细菌性痢疾 E . E．阿米巴痢疾

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• 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。确诊可进一步检查（）

  A . A.血常规 B . 大便常规 C . 大便培养 D . 肠道钡灌肠 E . 结肠镜

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• 男性，45岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）

  A . 阿米巴痢疾 B . 细菌性痢疾 C . 侵袭性大肠杆菌肠炎 D . 空肠弯曲菌肠炎 E . 成人轮状病毒肠炎

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）

  A . A.单纯型 B . 休克型 C . 脑型 D . 败血症型 E . 混合型

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• 男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）

  A . A.胃肠型食物中毒 B . B.急性阿米巴痢疾 C . C.急性肠炎 D . D.急性细菌性痢疾 E . E.霍乱

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 F . 由细菌毒素引起的抗原--抗体反应

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• 女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）

  A . A.氯霉素 B . 黄连素 C . 诺氟沙星 D . 复方磺胺甲噁唑 E . 青霉素

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• 男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

  A . 注射阿拉明和多巴胺以升高血压 B . 青霉素注射 C . 输血 D . 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱 E . 积极利尿消肿

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• 女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是（）

  A . A.大便镜检 B . B.大便涂片 C . C.大便培养 D . D.乙状结肠镜检 E . E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

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• 患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是（）

  A . A组 B . B组 C . C组 D . D组 E . E组

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• 18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起（）

  A . 痢疾杆菌的外毒素 B . 痢疾杆菌的内毒素 C . 霍乱肠毒素 D . 肠毒素 E . 神经毒素

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• 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP（）

  A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。

  中毒性菌痢的临床分型包括（） A.单纯型 B.休克型 C.脑型 D.败血症型 E.混合型 此题为多项选择题。

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• 男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T 39℃，Bp 90/60mmHg，轻度脱水。血WBC 16.2×109/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC 2～4个/高倍视野，WBC 20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊（）

  A．急性肠炎 B．溃疡性结肠炎 C．食物中毒 D．细菌性痢疾 E．阿米巴痢疾

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• 女性，25岁，1周前因发热.腹痛.腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛.腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）

  A．氯霉素 B．黄连素 C．左氧氟沙星 D．复方磺胺甲噁唑 E．青霉素

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• 患者男性，突发腹泻、呕吐2天，于8月6日来诊，每日大便20次以上，呕吐多次，呈喷射状，上厕所时晕厥1次；无明显发热、腹痛等。

  问题1：考虑霍乱，为明确诊断可行以下检查（） A．粪便常规 B．粪便涂片染色 C．粪便普通细菌培养 D．粪便动力制动试验 E．粪便浓缩镜检 F．粪便中霍乱弧菌核酸检测 问题2：该患者脱水，体重下降13% ，烦躁不安，皮肤弹性消失，口唇极干，有肌肉痉挛，脉搏细速，收缩压80mmHg，尿少。该患者处于霍乱哪一型（） A．轻型霍乱 B．中型霍乱 C．重型霍乱 D．典型霍乱 E．干性霍乱 问题3：霍乱的补液原则（措施）中正确的是（） A．早期、迅速、足量补液 B．口服补液仅适用于轻、中度脱水者 C．呕吐不一定是口服补液的禁忌 D．口服补液对心功能不全者更重要 E．即便出现肺水肿也不能停止补液 F．口服补液盐中含葡萄

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