全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是（）

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• 急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。

  A . 正确 B . 错误

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• 发生急性溶血性输血反应是因为（）

  A . Rh血型不合 B . 少见稀有血型不合 C . 红细胞亚型 D . 受血者红细胞有缺陷 E . ABO血型不合

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• 患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）

  A . A.A血型不合 B . Lewis血型不合 C . MNS血型不合 D . Kidd血型不合 E . Duffy血型不合

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• 全麻状态下，急性溶血输血反应的唯一表现是（）。

  A . 术中出现寒战、高热 B . 术中出现酱油色尿 C . 术中出现腰背剧痛 D . 术中出血不止，血压下降 E . 术中呼吸困难、发绀

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• 患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。

  A . A.O型悬浮红细胞 B . O型去白红细胞 C . O型辐照红细胞 D . O型洗涤红细胞或A2红细胞 E . O型冰冻红细胞

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• 全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是（）。

  A . 恶心呕吐 B . 寒战 C . 血红蛋白尿 D . 腰背痛 E . 发热

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• 患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于（）

  A . ABO血型不合 B . Rh血型不合 C . 白细胞抗体 D . 输注被细菌污染的血液 E . 输注保存过期的血液

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• 急性溶血性输血反应最重要的体征为腰背痛。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。

  A . A.O型悬浮红细胞 B . O型去白红细胞 C . O型辐照红细胞 D . O型洗涤红细胞或A红细胞 E . O型冰冻红细胞

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• 以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素()

  A . A．抗体效价 B . B．年龄 C . C．输入血量 D . D．溶血程度 E . E．机体的免疫功能

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• 全麻状态下，急性溶血输血反应的惟一表现是（）。

  A . 术中出现寒战、高热 B . 术中出现酱油色尿 C . 术中出现腰背剧痛 D . 术中出血不止，血压下降 E . 术中呼吸困难、发绀

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• 以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素（）。

  A . 抗体效价 B . 年龄 C . 输入血量 D . 溶血程度 E . 机体的免疫功能

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• 在全麻下，急性溶血反应唯一体征是（）。

  A . 寒战、发热 B . 胸痛 C . 腰背痛 D . 恶心 E . 血红蛋白尿，出血倾向或低血压

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• 全麻情况下，急性溶血性输血反应最重要的体征为（）。

  A . 寒战 B . 发热 C . 腰背痛 D . 血红蛋白尿、严重渗血或低血压 E . 呼吸困难

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• 患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）。

  A . A.A血型不合 B . Lewis血型不合 C . MNS血型不合 D . Kidd血型不合 E . Duffy血型不合

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• 患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予（）。

  A . A.O型库存全血 B . O型新鲜全血 C . O型红细胞悬液、O型血浆 D . O型洗涤红细胞、AB型血浆 E . B型洗涤红细胞、AB型血浆

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• 患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）。

  A . A.A亚型不合 B . Lewis血型不合 C . MNS血型不合 D . Kidd血型不合 E . Duffy血型不合

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• 患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）

  A . A.A亚型不合 B . Lewis血型不合 C . MNS血型不合 D . Kidd血型不合 E . Duffy血型不合

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• 全麻情况下，急性溶血性输血反应最重要的体征为()

  A . A．寒战 B . B．发热 C . C．腰背痛 D . D．血红蛋白尿、严重渗血或低血压 E . E．呼吸困难

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• 患者男，39岁。因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应

  B、非免疫性溶血反应 C、细菌污染反应 D、迟发性溶血反应 E、过敏反应 输血科（血库）首先检查项目是A、重新交叉配血 B、抗体筛选 C、吸收放散试验 D、复查供、受者ABO、RhD血型 E、直接抗球蛋白试验 复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血 B、O型新鲜全血 C、O型红细胞悬液、O型血浆 D、O型洗涤红细胞、AB型血浆 E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

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• 正在发生严重的溶血性输血反应的意识清楚的患者，可以很快出现溶血性输血反应的症状和体征：输血数分钟内，输血量只有（）-（）的时候即可出现，因此，必须在每袋血输注开始阶段密切观察。

  A．1，5 B．3，5 C．5，10 D．10，20

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• 孕妇全麻手术状态下出现急性溶血性输血反应是可能的表现是（）

  A．腹痛 B．发冷 C．恶心 D．手术区出血渗血不止 E．头痛

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