女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐确诊最有价值的辅助检查是（）

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• 女，57岁，胸痛，咳嗽1月余，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015111308581986001.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111308582037142.jpg

  A . 右侧肺不张 B . 右肺炎症 C . 纵隔肿瘤 D . 右肺肿瘤 E . 右肺结核

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• 女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×10/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为()

  A . A．支气管扩张伴感染 B . B．金黄色葡萄球菌肺炎 C . C．多发性肺囊肿并感染 D . D．肺炎球菌肺炎 E . E．克雷白杆菌肺炎

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• 女，57岁，胸痛，咳嗽1月余，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051515003157278.png

  A . A．右侧肺不张 B . B．右肺炎症 C . C．纵隔肿瘤 D . D．右肺肿瘤 E . E．右肺结核

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• 女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×109/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为（）

  A . 支气管扩张伴感染 B . 金黄色葡萄球菌肺炎 C . 多发性肺囊肿并感染 D . 肺炎球菌肺炎 E . 克雷白杆菌肺炎

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• 女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为（）。

  A . 肺脓肿 B . 结核瘤 C . 周围型肺癌 D . 团块状矽结节 E . 转移性肺癌

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• 男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑()男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑()女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是()

  A . A．肺癌 B . B．自发性气胸 C . C．支气管扩张 D . D．肺结核 E . E．肺脓肿

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• 女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐体检重点应是（）

  A . A.呼吸动度和频率 B . 心音强弱和节律 C . 神经系统病理征 D . 全身淋巴结大小 E . 有无杵状指

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• 患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）

  A . A.心脏移位 B . B.痰和胃液找抗酸杆菌 C . C.血液结核培养 D . D.B型超声显示肠道动力性改变 E . E.尿液涂片和培养

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• 女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为（）

  A . 肺脓肿 B . 结核瘤 C . 周围型肺癌 D . 团块状矽结节 E . 转移性肺癌

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• 女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为（）

  A . 肺脓肿 B . 结核瘤 C . 周围型肺癌 D . 团块状矽结节 E . 转移性肺癌

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• 女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐采集病史时应特别注意询问（）

  A . A.胸痛部位、性质和伴随症状 B . 院外治疗情况，如抗生素 C . 卡介苗接种史 D . 父母健康状况 E . 发热时间

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• 女性，57岁，因胸痛，咳嗽1个月就诊，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查见图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014060614214785176.jpg

  A . A．右侧肺不张 B . B．右肺炎症 C . C．纵隔肿瘤 D . D．右肺肿瘤 E . E．间质性肺疾病

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• 女，22岁，患肺结核6年，近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。1小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选（）

  A . 抗结核治疗 B . 输液 C . 氧气吸入 D . 镇咳剂 E . 垂体后叶素

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• 女，57岁，胸痛，咳嗽1月余，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/201511281408369773.jpg

  A . 右侧肺不张 B . 右肺炎症 C . 纵隔肿瘤 D . 右肺肿瘤 E . 右肺结核

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• 患者，女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛2个月，无明显发热，胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为（）。

  A . 肺脓肿 B . 结核瘤 C . 周围型肺癌 D . 团块状矽结节 E . 转移性肺癌

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• 女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）

  A . A.心脏移位 B . 痰和胃液找抗酸杆菌 C . 血液结核培养 D . B型超声显示肠道动力性改变 E . 尿液涂片和培养

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• 男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，刺激性咳嗽，伴咳嗽时胸痛不适，最合理的诊断（）

  A．左下肺炎症 B．左肺癌伴阻塞性肺炎 C．细支气管肺泡癌 D．左侧胸膜炎 E．左侧胸腔积液

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• 女，22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛 3天。咳少量脓痰，无痰中带血，体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容, 右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强。血WBC 12x 10^9/L, N 0. 80。最可能的诊断是（）

  A．急性肺脓肿 B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．干酪性肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎

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• 患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）

  A．B型超声显示肠道动力性改变 B．尿液涂片和培养 C．心脏移位 D．痰和胃液找抗酸杆菌 E．血液结核培养

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• 男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑（）,男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑（）,女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是（）

  A．肺癌 B．自发性气胸 C．支气管扩张 D．肺结核 E．肺脓肿

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• 女，49岁，咳嗽，咳痰，痰中带血6个月，胸痛两周。胸片示左肺下叶有一直径3.0cm分叶状阴影，密度不均匀。

  问题1：最可能的诊断是（） A．肺脓肿 B．肺结核球 C．肺癌 D．转移癌 E．肺良性肿瘤 问题2：抗生素药物治疗后2周，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大，进一步应做（） A．放射核素扫描 B．纤维支气管镜检查 C．结核菌素试验 D．胸部CT检查 E．痰培养加药敏试验

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