男，36岁。高热12天，呼吸深快，血气分析：pH7．44，PaCO223．91kPa，BE5．8mmol/L。应考虑（）

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• 男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症 C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症 C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。病原治疗主要选用()

  A . A．红霉素 B . B．碳青霉烯类 C . C．更昔洛韦 D . D．克林霉素 E . E．甲硝唑

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• 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏需再次手术，入手术室前呼吸深快，颜面潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，膝反射减弱。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE15mmo1/L。该病人酸碱紊乱最可能是（）

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒伴代偿性低CO 血症 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，还宜选用（）。

  A . A.辅助呼吸，加快CO的排出 B . 生理盐水 C . 输注高渗葡萄糖液 D . 适量补充碳酸氢钠 E . 减少通气使PCO 上升至40mmHg

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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。根据目前患者的病理生理状态，需紧急采用的是()

  A . A．高浓度吸氧 B . B．安慰患者 C . C．接面罩行无创通气 D . D．气管插管行有创通气 E . E．紧急输血

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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。该患者可能的病原为()

  A . A．支原体 B . B．军团菌 C . C．病毒 D . D．葡萄球菌 E . E．厌氧菌

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• 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该患者的酸碱紊乱最可能是（）。

  A . A.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 B . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D . 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 E . 代谢性酸中毒伴代偿性低CO 血症

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• 男，36岁，高热12天，呼吸深快，血气分析：pH7.44，PaCO3.91kPa，BE5.8mmol/L。应考虑（）

  A . 代偿性呼吸性碱中毒 B . 代偿性呼吸性酸中毒 C . 代偿性代谢性碱中毒 D . 代偿性代谢性酸中毒 E . 无酸碱紊乱

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• 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。除病因治疗外，还宜选用（）

  A . A.辅助呼吸，加速二氧化碳排出 B . 生理盐水 C . 输高渗葡萄糖液 D . 适量补充碳酸氢钠 E . 降低通气量使PaCO 升至40mmHg左右

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• 男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol／L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 代谢性酸中毒伴代偿性低CO 血症 C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该病人最可能的酸碱失衡诊断是（）。

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 代谢性酸中毒伴代偿性低碳酸血症 C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。若代谢性酸中毒纠正后，患者出现心律失常，T波低平，应首先考虑（）。

  A . A.呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 低血钾 D . 低血钙 E . 高渗性脱水

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• 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒伴代偿性低CO 血症 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）

  A . A.红霉素 B . 碳青霉烯类 C . 克林霉素 D . 更昔洛韦 E . 万古霉素

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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是()

  A . A．急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫 B . B．顽固的低氧血症(有否使用PEEP) C . C．胸部X线检查示双肺浸润影 D . D．临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHg E . E．以上全是

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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。行有创通气后，重要的通气模式为()

  A . A．压力控制 B . B．压力支持 C . C．呼气末正压通气 D . D．同步间隙指令通气 E . E．反比呼吸

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• 男，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：pH7.44，PaCO23.91kPa，BE5.8mmol/L。应考虑（）

  A . 代偿性呼吸性碱中毒 B . 代偿性呼吸性酸中毒 C . 代偿性代谢性碱中毒 D . 代偿性代谢性酸中毒 E . 无酸碱紊乱

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• 患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg该患者可能的病原为（）

  A . A.病毒 B . 军团菌 C . 支原体 D . 葡萄球菌 E . 厌氧菌

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• 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）

  A . A.高血钾 B . 低血钾 C . 呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 高渗性脱水

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• 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO₂28mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，还宜选用（）

  A．辅助呼吸，加快CO的排出 B．生理盐水 C．输注高渗葡萄糖液 D．适量补充碳酸氢钠 E．减少通气使PCO₂上升至40mmHg

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• 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO₂28mmHg，BE-15mmol/L。该患者的酸碱紊乱最可能是（）

  A．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 E．代谢性酸中毒伴代偿性低CO₂血症

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• 男，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：pH7.44.PaC0严重烧伤引起的第一位死因是（）

  A．休克 B．急性呼吸衰竭 C．急性肾功能衰竭 D．败血症 E．水、电解质、酸碱平衡紊乱

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• 男，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：pHPAC．O91kPA．，BE．8mmol／L。应考虑（）

  A．代偿性呼吸性碱中毒 B．代偿性呼吸性酸中毒 C．代偿性代谢性碱中毒 D．代偿性代谢性酸中毒 E．无酸碱紊乱

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