2岁男孩，曾多次患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）

  A . A.体循环血流量增加 B . B.肺循环血流量增加 C . C.肺循环血流量减少 D . D.右向左分流 E . E.左心室舒张期容量减少

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉狭窄

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是()

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.心功能不全 B . 左向右分流量小 C . 左向右分流量大 D . 肺动脉狭窄 E . 肺动脉高压

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）

  A . 心功能不全 B . 左向右分流量小 C . 左向右分流量大 D . 肺动脉狭窄 E . 肺动脉高压

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）。

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。右心导管检查的结果（）

  A . A.肺动脉血氧含量高于右心室 B . 股动脉血氧含量低 C . 右桡动脉血氧含量低 D . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E . 右心室血氧含量高于右心房

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

  A . 左心室舒张期容量减少 B . 右向左分流 C . 肺循环血流量减少 D . 肺循环血流量增加 E . 肺动脉压力降低

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。此患儿应注意的体征是（）

  A . A.脉压减小，水冲脉 B . 脉压增宽，水冲脉 C . 血压低，脉压减小 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）

  A . A.左室压力增高，血氧饱和度增高 B . 右室压力增高，血氧饱和度增高 C . 右室血氧比右房高1.0Vol％ D . 肺动脉血氧比右室高0.5Vol％ E . 右房、右室压力增高，肺动脉压力降低

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。心电图可能的结果是（）

  A . A.右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支传导阻滞 E . 第一度房室传导阻滞

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患者的治疗（）

  A . A.治疗肺炎 B . 等待导管自行闭合 C . 手术根治 D . 等待出现肺高压时手术 E . 长期地高辛治疗

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）

  A . A.脉压减少 B . 水冲脉 C . 腹部血管杂音 D . 下肢血压低 E . 三凹征

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有()

  A . A.脉压减少 B . 水冲脉 C . 腹部血管杂音 D . 下肢血压低 E . 三凹征

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• 2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患者的血流动力学改变主要为（）

  A . A.有双向分流存在 B . 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 C . 体循环血流量增加，肺循环血流量减少 D . 有右向左分流存在 E . 体循环、肺循环血流量无变化

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为()

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）。

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）

  A . A.左心室肥厚 B . 右心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左束支阻滞 E . 不完全性右束支阻滞

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）

  A . A.左室肥大 B . 左房、左室肥大 C . 右房、右室肥大 D . 左、右心室肥大 E . 左房肥大

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• 2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3--4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，应该诊断为（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤、水冲脉（）

  A．腹部血管杂音 B．脉压增宽，水冲脉 C．脉压减小、水冲脉 D．三凹征 E．血压低，脉压减小

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