二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是()

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最可能的诊断是()

  A . A．胎盘早剥 B . B．前置胎盘 C . C．宫颈息肉 D . D．子宫破裂 E . E．帆状胎盘血管前置破裂

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• 二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是()

  A . A．镇静 B . B．促胎肺成熟 C . C．立即剖宫产 D . D．予宫缩抑制剂 E . E．继续观察

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• 二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。首选的辅助检查是()

  A . A．B超 B . B．X线拍片 C . C．阴道检查 D . D．同位素扫描定位 E . E．CT

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最可能的诊断是（）

  A . A.胎盘早剥 B . 胎盘前置 C . 宫颈息肉 D . 子宫破裂 E . 帆状胎盘血管前置破裂

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• 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括（）

  A . A.使子宫收缩 B . B.干扰孕激素与受体结合抗早孕 C . C.干扰雌激素与受体结合抗早孕 D . D.抑制受精卵分裂 E . E.使着床不能顺利进行 F . F.使宫颈成熟、软化、扩张 G . G.提高子宫肌对前列腺素的反应

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• 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）

  A . A.米非司酮配伍米索前列醇药物流产 B . 负压吸宫术 C . 钳刮术 D . 依沙吖啶羊膜腔外注射引产 E . 依沙吖啶羊膜腔内注射引产 F . 缩宫素静脉滴注

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• 对下列前置胎盘患者，首选的处理是什么?36岁初孕，38周妊娠，B超提示低置胎盘，临产12小时，宫口扩张3cm已4小时无进展，阴道少量流血，估计胎儿重3200g，胎头先露，已衔接()27岁孕妇，孕3产0，曾行人工流产2次，孕36周。因阴道流血200ml入院，查体：估计胎儿重约2500g，胎方位为臀位，胎心率136次/分，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，强度中弱，B超提示中央性前置胎盘()

  A . A．阴道检查 B . B．缩宫素静滴 C . C．剖宫产术 D . D．硫酸镁 E . E．期待疗法 F . F．经腹抽羊水，测胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最可能的诊断是（）。

  A . A.胎盘早剥 B . 前置胎盘 C . 宫颈息肉 D . 子宫破裂 E . 帆状胎盘血管前置破裂

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）

  A . A.缩宫素静脉滴注引产 B . 行人工破膜引产术 C . 行剖宫产术 D . 继续期待疗法 E . 经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最有利的辅助检查是（）。

  A . A.阴道穹隆扪诊 B . 腹部X线拍片 C . B超 D . 多普勒超声 E . 肛门检查

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• 二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是()

  A . A．先兆早产 B . B．晚期流产 C . C．前置胎盘 D . D．胎盘早剥 E . E．宫颈息肉

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• 妊娠32周妇女，曾有2次人工流产史，昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹，随即有腹部阵痛，20-30″/6-8′一次，每次腹痛时有少量阴道流血，胎动良好，晨5时于急诊室就诊体格检查不能出现（）

  A . A.子宫大小与停经月份相一致 B . 出现宫缩，收缩期与间歇期分明，胎心率144次/分 C . 头先露，高浮 D . 耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音 E . 子宫压痛明显，板状硬

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• 某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。最佳处理方案是（）。

  A . A.镇静剂、保胎治疗 B . 立即终止妊娠 C . 剖宫产 D . 止血 E . 输血

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分。最有利的辅助检查是（）

  A . A.B超 B . B.腹部X线拍片 C . C.阴道穹隆扪诊 D . D.肛门检查 E . E.多普勒超声

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为()

  A . A．缩宫素静脉滴注引产 B . B．行人工破膜引产术 C . C．行剖宫产术 D . D．继续期待疗法 E . E．经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）。

  A . A.缩宫素静脉滴注引产 B . 行人工破膜引产术 C . 行剖宫产术 D . 继续期待疗法 E . 经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最有利的辅助检查是()

  A . A．B超 B . B．腹部X线拍片 C . C．阴道穹窿扪诊 D . D．肛门检查 E . E．多普勒超声

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最有利的辅助检查是（）

  A . A.B超 B . 腹部X线拍片 C . 阴道穹隆扪诊 D . 肛门检查 E . 多普勒超声

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• 二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。下列哪项处理是错误的()

  A . A．血常规检查 B . B．卧床休息 C . C．备血 D . D．家属谈话 E . E．肛诊

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的（）

  A . A.第一胎一般不发病 B . 胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环 C . 母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体 D . IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内 E . 胎儿血0.1ml即可使母体致敏 F . 母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿

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• 某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。最佳处理方案是A、镇静剂、保胎治疗

  B、立即终止妊娠 C、剖宫产 D、止血 E、输血 若3天后又有阴道流血，量约350ml，下列护理方案最佳的是A、镇静 B、促胎肺成熟 C、做剖宫产术准备 D、给予子宫收缩抑制剂 E、继续观察

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• 女性，35岁。孕3产1，4年前经阴道分娩一次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B超检查：双顶径4～5cm，有慢性肝炎史，尿糖（），曾有药物过敏史。患者要求引产，应选择下列哪种方式A、依沙吖啶羊膜腔内注射

  B、水囊引产 C、前列腺素引产 D、缩宫素引产 E、天花粉羊膜腔引产 患者引产后宜采用下列哪种避孕措施A、口服避孕药 B、安全套 C、避孕针 D、皮下埋置 E、宫内节育器

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh （-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为I:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64.既往人工流产1次。

  问题1:关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的 1.第一胎一般不发病 2.胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环 3.母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体 4.IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内 5.胎儿血0.1ml即可使母体致敏 6.母体抗D抗体1:256时才会影响胎儿 提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1:128,B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。 问题2:此时最主要的处理是 1.维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射2.吸氧2/d 3.维生素E30m9,每日3次4.大剂量免疫球蛋白静脉注射5.孕妇血浆置换术 6.胎儿宫内输血 7.应考虑终止妊娠 问题3:该患者的新生儿出生后的表现不应有的是 1.生后4~5小时即可见黄疸 2.黄疸出现的早，但上升缓慢 3.黄疸开始出现在面部 4.很快出现手足心为橙黄色 5.胆红素以未结合胆红素为主 6.出生后即有贫血，但严重程度不一 7.胆红素＞30m9/dl时才有可能出现核黄疽 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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