50岁，男，糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖+，尿蛋白（～)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳？（）

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• 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）

  A . 血气分析 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）

  A . 静脉滴注5%碳酸氢钠 B . 纠正水电解质紊乱 C . 补液并恢复皮下注射胰岛素 D . 补液加有效的抗生素 E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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• 患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是（）

  A . 血气分析 B . 血电解质测定 C . 血糖 D . 尿糖、尿酮 E . 血培养

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。术后9天，患者体温39.1℃，最可能的原因是（）

  A . A.吸收热 B . 上呼吸道感染 C . 伤口感染 D . 泌尿系统感染 E . 应激反应 F . 局部坏死

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是（）。

  A . A.于外伤后6～8小时内清创为宜 B . 于外伤后8～12小时内清创为宜 C . 于外伤后12～24小时内清创为宜 D . 于外伤后24～30小时内清创为宜 E . 于外伤后24～48小时内清创为宜 F . 于外伤后72小时内清创为宜

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。此时最简便而有效的止血方法是（）。

  A . A.局部加压包扎 B . 气囊止血带缚于前臂中段 C . 气囊止血带缚于上臂上1/3 D . 橡皮管止血带缚于上臂上1/3 E . 橡皮管捆扎腕部止血 F . 血管介入栓塞止血

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者父母询问护士，1型糖尿病主要的发病机制是（）。

  A . A.胰岛β细胞功能遗传性缺陷 B . 胰岛素作用遗传性缺陷 C . 胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏 D . 对胰岛素发生抵抗 E . 感染

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• 患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是（）

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术后的处理，错误的是（）

  A . A.组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼 B . 神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定 C . 手部各关节应固定于休息位 D . 抬高患肢消肿 E . 石膏外固定患肢，以利组织修复 F . 手部各关节应固定于功能位

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）

  A . A.中指、环指指伸、指屈肌腱断裂 B . 中指、环指指浅屈肌腱断裂 C . 第3、4掌骨骨折 D . 中指、环指指伸肌腱断裂 E . 中指、环指指深屈肌腱断裂 F . 尺神经损伤

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。评估患者糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）。

  A . A.皮肤黏膜干燥 B . 血压70/50mmHg，心率130次/分 C . COCP增高 D . 神志不清 E . 呼气有烂苹果味

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。抢救该患者下列护理措施中不正确的是（）。

  A . A.卧床休息 B . 持续高流量吸氧 C . 建立静脉通路 D . 密切监测生命征变化 E . 纠正电解质和酸碱平衡

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• 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。该患者体重70kg，从事轻体力劳动，出院指导患者每天热量摄入应为（）。

  A . A.<1750kcal/d B . 1750～2100kcal/d C . 2100～2450kcal/d D . 2450～2800kcal/d E . >2800kcal/d

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• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。此时应首选的处理方式（）

  A . A.冲洗伤口，包扎止血，石膏固定 B . 单纯清创，延迟缝合伤口 C . 清创，探查，一期缝合肌腱，包扎 D . 清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定 E . 清创，探查，缝合皮肤 F . 清创，二期缝合肌腱

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• 患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

  A．血气分析 B．血电解质测定 C．血糖 D．尿糖、尿酮 E．血培养

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• 男，31岁，上唇部肿胀疼痛4天伴发热1天。检查见上唇左侧肿胀明显，触痛波及左眶下，上唇表面皮肤充血，并有多个脓点。颌下淋巴结肿大，触痛，体温39.1℃。此患者最可能的诊断是A、唇痈伴蜂窝织炎

  B、颌下淋巴结炎 C、唇癌伴感染 D、上唇基底细胞癌 E、左眶下间隙感染 此疾病最易引发的并发症为A、脑脓肿 B、肝脓肿 C、海绵窦化脓性血栓静脉炎 D、败血症 E、脓毒血症 此部位感染的最常见致病菌为A、大肠杆菌 B、绿脓杆菌 C、肺炎双球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、变形链球菌

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• 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。 最可能与诊断无关的检查是()

  A．血气分析 B．血电解质测定 C．血糖 D．尿糖、尿酮 E．血培养

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• 患者男，25岁。因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是

  A、呼吸 B、体温 C、神志 D、血压 E、吞咽

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• 患者，男性，48岁。左小腿红肿、疼痛伴发热、头痛1天。查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。下列诊断中，最符合的是A、皮下急性蜂窝织炎

  B、对口疔 C、疖 D、丹毒 E、管状淋巴管炎 其病理变化主要是A、疖 B、网状淋巴管炎症 C、皮下蜂窝织炎症 D、淋巴结炎扩散至周围组织 E、痈 此病的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌 B、溶血性链球菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） E、白色念珠菌

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• 男，29岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项

  A．呼吸 B．体温 C．神智 D．血压 E．吞咽

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• 患者，男，29岁。因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是

  A．脓肿形成后切开引流 B．注意观察呼吸状况 C．给病人吸氧 D．物理降温 E．使用大剂量抗生素

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