女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。心电图最可能的改变是（）

相似题目

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。该患儿需卧床休息（）

  A . A.2周 B . 3周 C . 4周 D . 5～6周 E . 至少8周

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• 女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）

  A . 狼疮性肾炎 B . 急进性肾炎 C . 肾炎性肾病 D . Alport综合征 E . 紫癜性肾炎

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• 8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）

  A . 3天 B . 1周 C . 10天 D . 2周 E . 4周

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• 女孩10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是（）

  A . 阿托品 B . 长效青霉素 C . 氯霉素 D . 心律平 E . 强的松

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• 女孩10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿的药物治疗方案应是（）

  A . 阿司匹林 B . 氯化钾 C . 葡萄糖酸钙 D . 强的松 E . 阿托品

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• 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38.5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO800U，ESR63mm/h。（）

  A . 化脓性关节炎 B . 类风湿关节炎 C . 狼疮性关节炎 D . 风湿性关节炎 E . 结核性关节炎

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• 10岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前2周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个，咽（-），心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的诊断（）

  A . 化脓性关节炎； B . 生长痛； C . 风湿性关节炎； D . 结核性关节炎； E . 白血病浸润

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.急性风湿热、心肌炎 B . 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭 C . 病毒性心肌炎合并心力衰竭 D . 急性风湿热合并肾衰竭 E . 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是（）

  A . A.阿司匹林 B . 糖皮质激素 C . 阿司匹林+糖皮质激素 D . 阿司匹林+青霉素 E . 糖皮质激素+青霉素

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。该患儿需卧床休息（）

  A . A.2周 B . 3周 C . 4周 D . 5～6周 E . 至少8周

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• 12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×10（9）／L。最可能的诊断为

  A . A．风湿热合并肾功能衰竭 B . B．急性风湿热、心肌炎 C . C．急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 D . D．病毒性心肌炎合并心力衰竭 E . E．以上均不是

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• 12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）

  A . 风湿热合并肾功能衰竭 B . 急性风湿热、心肌炎 C . 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 D . 病毒性心肌炎合并心力衰竭 E . 以上均不是

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.急性风湿热、心肌炎 B . 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭 C . 病毒性心肌炎合并心力衰竭 D . C急性风湿热合并肾衰竭 E . 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。本例最合理的抗风湿治疗是（）

  A . A.阿司匹林 B . 糖皮质激素 C . 阿司匹林+糖皮质激素 D . 阿司匹林+青霉素 E . 糖皮质激素+青霉素

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• 12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC16×10⁹/L。最可能的诊断为（）

  A．风湿热合并肾功能衰竭 B．急性风湿热、心肌炎 C．急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 D．病毒性心肌炎合并心力衰竭 E．以上均不是

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• 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温38.5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。AS0800U，ESR600mm/h（）

  A．化脓性关节炎 B．类风湿关节炎 C．狼疮性关节炎 D．风湿性关节炎 E．结核性关节炎

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• 6岁女孩，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力就诊。两周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。查体T38℃，P92次/分，面色苍白，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，lcm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。

  问题1：该患儿最可能的诊断是（） A．类风湿关节炎全身型 B．风湿热 C．链球菌感染后状态 D．化脓性关节炎 E．结核性关节炎 问题2：下列化验结果中，最不可能出现的是（） A．血沉60mm/h，ASO 625U/L B．RBC 3.0×10¹²/L、WBC 12×10⁹/L、淋巴细胞80% C．CRP阳性 D．血培养阳性 E．心电图正常 问题3：入院后按上述诊断治疗，不妥的是（） A．急性期卧床休息 B．地高辛口服 C．肌注青霉素 D．少量多餐富于营养 E．维生素C口服 问题4：患儿即将出院，有关出院注意事项，下列哪项不正确（） A．糖皮质激素使用不能低于6个月 B．阿司匹林疗程需4〜6周 C．继续休息，定期门诊随访 D．长效青霉素预防，持续5年 E．可发展成慢性心脏瓣膜病 问题5：该患儿最可能的诊断是（） A．类风湿关节炎全身型 B．风湿热 C．链球菌感染后状态 D．化脓性关节炎 E．结核性关节炎 问题6：下列化验结果中，最不可能出现的是（） A．血沉60mm/h，ASO 625U/L B．RBC 3.0×10¹²/L、WBC 12×10⁹/L、淋巴细胞80% C．CRP阳性 D．血培养阳性 E．心电图正常 问题7：入院后按上述诊断治疗，不妥的是（） A．急性期卧床休息 B．地高辛口服 C．肌注青霉素 D．少量多餐富于营养 E．维生素C口服 问题8：患儿即将出院，有关出院注意事项，下列哪项不正确（） A．糖皮质激素使用不能低于6个月 B．阿司匹林疗程需4〜6周 C．继续休息，定期门诊随访 D．长效青霉素预防，持续5年 E．可发展成慢性心脏瓣膜病

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• 女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30～40个／HP（)A.狼疮性肾

  女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30～40个／HP() A.狼疮性肾炎 B.急进性肾炎 C.肾炎性肾病 D.Alport综合征 E.紫癜性肾炎

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• 女孩10岁，发热2周，心悸、双膝关节痛肿，ASO增高，ESR增快，查心电图是一度房室传导阻滞。该患儿出院后预防性用药应是A、阿托品

  B、长效青霉素 C、氯霉素 D、心律平 E、泼尼松 该患儿的药物治疗方案应是A、阿司匹林 B、氯化钾 C、葡萄糖酸钙 D、泼尼松 E、阿托平

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• 女孩，8岁。发热，关节肿痛2周，查体:皮肤出现环形红斑，心率120次/分，奔马律。实验室检查提示血沉增快，经治疗上述症状、体征消失。预防复发的方法是（）

  A．减少体育运动 B．长效青霉素肌注 C．忌海鲜 D．避免关节损伤 E．激素吸入维持

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• 女孩，8岁。发热、关节肿痛2周。查体:皮肤出现环形红斑，心率120次/分，奔马律。实验室检查提示血沉增快。经治疗，上述症状、体征消失。预防复发的方法是（）

  A．忌海鲜 B．减少体育运动 C．长效青霉素肌注 D．避免关节损伤 E．激素吸入维持

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×10⁹/L。该患儿需卧床休息（）

  A．2周 B．3周 C．4周 D．5～6周 E．至少8周

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